SMILE术后不同角膜曲率测算方法的比较

摘要：

目的:探讨不同角膜曲率测算方法评估飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后角膜屈光状态的准确性。方法:横断面研究。连续收集2020年12月在首都医科大学附属北京同仁医院屈光中心门诊接受SMILE的近视眼患者，纳入右眼进行研究。术前和术后3个月用临床病史法（CHM）获取总角膜曲率，并分别获取IOL Master 700生物测量仪的TK、Pentacam AXL全景生物测量仪的TCRP和CASIA 2眼前节成像仪的RK，同时基于模拟角膜曲率测量值分别采用Haigis法、Shammas法、Maloney法计算校正的角膜曲率，分析这些角膜曲率参数或计算结果与CHM角膜曲率的差异、一致性和相关性。将手术引起的TK、TCRP、RK的改变量与角膜平面等效球镜度数改变量（ΔSEco）进行比较。结果:最终纳入40例患者，其中男性12例，女性28例，年龄（27.38±6.00）岁。SMILE术后TK与CHM角膜曲率的差异最小，为（0.08±0.38）D，无统计学意义（
P>0.05），而TCRP、RK及Haigis法、Shammas法、Maloney法计算的角膜曲率与CHM角膜曲率的差异均有统计学意义（均
P<0.05）。TK与CHM角膜曲率95%一致性界限宽度最窄，为1.49 D，其次为RK的1.57 D。各参数与CHM角膜曲率的相关性均较好（均
P<0.05）。手术引起的TK、TCRP和RK的改变量与ΔSEco的差异分别为（0.03±0.39）、（0.17±0.43）、（-0.19±0.46）D，TK改变量与ΔSEco的95%一致性界限宽度最窄，为1.54 D，相关系数最高，为0.951。
结论:TK测算SMILE术后角膜屈光状态更为准确。

关键词：近视、屈光，眼、算法、角膜外科手术，激光、激光，飞秒、晶体，人工

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资助基金：北京同仁医院院基金2021-YJJ-PY-002;Funding of Beijing Tongren Hospital2021-YJJ-PY-002

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：460-466