垂直直肌分级断腱术治疗小度数垂直斜视的临床效果观察

摘要：

目的:观察垂直直肌分级断腱术治疗小度数垂直斜视的临床效果。方法:回顾性病例系列研究。收集2017年1月至2019年12月就诊于天津市眼科医院斜视与小儿眼科第一眼位小度数［≤10三棱镜度（PD）］垂直斜视的12例成年患者资料，其中男性8例，女性4例，年龄（48±8）岁，病程（15±7）个月。所有患者除外颅脑疾病和眼眶及眼外肌异常。采用三棱镜加交替遮盖法测量第一眼位斜视度数及双马氏杆试验测量主观旋转斜视角度。根据检查结果行鼻侧或颞侧上直肌或下直肌分级断腱术。观察术后第1天与末次随访时垂直斜视度数与旋转斜视角度的变化及垂直直肌断腱比例与垂直斜视矫正度数的关系。垂直斜视度数以
M（
Q1，
Q3）表示，统计学分析主要采用Friedman检验（Bonferroni校正）及线性拟合分析。
结果:患者随访时间为（7±3）个月。术前第一眼位垂直斜视度数为7.00（5.25，7.75）PD，术后第1天为1.00（1.00，2.00）PD，末次随访时为1.50（1.00，2.00）PD，术后与术前比较差异均有统计学意义（
P<0.001，
P=0.003）。患者术后旋转斜视角度无明显变化。线性拟合分析显示垂直直肌断腱比例为50%~90%可矫正5~8 PD的垂直斜视（
R2=0.72；
P<0.001）。
结论:垂直直肌分级断腱术能够有效改善小度数垂直斜视。

关键词：斜视、腱切断术、眼球运动、动眼肌、治疗结果

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资助基金：国家自然科学基金81800861;天津市重点研发计划科技支撑重点项目19YFZCSY00990;天津市卫生健康科技基金面上项目TJWJ2021MS041;National Natural Science Foundation of China81800861;Science and Technology Support Key Program Affiliated to the Tianjin Key Research and Development Plan19YFZCSY00990;General Project of Tianjin Health Science and Technology FundTJWJ2021MS041

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：182-186