基于EQ-5D量表的温州地区原发性开角型青光眼患者的生活质量研究

摘要：

目的:观察温州地区原发性开角型青光眼（POAG）患者的生活质量及其关联特征。方法:横断面研究。纳入2014年3月至2019年10月在温州医科大学附属眼视光医院开展的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者339例，采用欧洲五维度生活质量（EQ-5D）量表［含视觉模拟尺度（VAS）］评估POAG患者生活质量，并分析不同性别、年龄、视力及视野缺损程度、青光眼家族史、高血压、糖尿病、偏头痛以及日常睡眠、业余锻炼与生活质量的关系。健康效用值与VAS评分以
M（
P25，
P75）表示，两组间比较采用Mann-Whitney
U检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis
H检验。
结果:339例POAG患者中男性164例（48.4%），女性175例（51.6%），年龄（63±10）岁。34例（10.0%）患者接受过药物治疗（含1例手术治疗），305例（90.0%）患者入组前均未接受过抗青光眼治疗。POAG患者视野较好眼中未出现视野缺损者占10.5%（32/305），早期、中期、晚期视野缺损者分别占68.9%（210/305）、17.0%（52/305）、3.6%（11/305）。EQ-5D量表测得的POAG患者的健康效用值为1.000（1.000，1.000），平均值为0.964；VAS评分为80（75，90）分，平均值为81.58分。共94例POAG患者EQ-5D量表测得健康效用值下降，其中焦虑或抑郁和疼痛或不适比例分别为45.7%（43例）和34.1%（32例），行动能力存在困难13.8%（13例），日常活动受限6.4%（6例）。POAG患者视野较好眼中未出现视野缺损者及早期、中期视野缺损者的健康效用值均为1.000（1.000，1.000），晚期视野缺损者的健康效用值为1.000（0.862，1.000），不同视野缺损程度多组间健康效用值及VAS评分比较差异均无统计学意义（均
P>0.05）。不同睡眠质量间健康效用值差异有统计学意义（
H=17.465，
P<0.01），睡眠质量很好患者健康效用值为1.000（1.000，1.000），睡眠质量一般患者健康效用值为1.000（0.866，1.000），差异有统计学意义（
z=3.613；
P<0.05）。合并偏头痛、合并高血压、合并糖尿病患者的健康效用值均为1.000（0.875，1.000），无偏头痛、无高血压、无糖尿病患者的健康效用值均为1.000（1.000，1.000），是否合并偏头痛、高血压、糖尿病之间健康效用值差异均有统计学意义（
Z=-2.189，-3.864，-2.417；均
P<0.05）。EQ-5D量表健康效用值与年龄、性别、青光眼家族史、业余锻炼程度、烟酒史以及抗青光眼药物治疗史之间未发现明显关联（均
P>0.05）。
结论:温州地区POAG患者EQ-5D量表结果显示，早期视野缺损的患者生活质量较好，晚期视野缺损的患者生活质量降低；睡眠质量、合并症及心理生理不适也与POAG患者生活质量降低有关。
（中华眼科杂志，2021，57：207-214）

关键词：青光眼、生活质量、调查和问卷、成本-效益分析、健康效用值、EQ-5D量表

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资助基金：浙江省卫生高层次创新人才计划2016025;温州医科大学人才科研启动基金QTJ13009;High-level Innovative Talents Plan of Health in Zhejiang2016025;Research Foundation for Talents in Wenzhou Medical UniversityQTJ13009

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：207-214