眼眶异位脑膜瘤临床分析

摘要：

目的 探讨眼眶异位脑膜瘤的临床特征、影像学特点、诊断及治疗.方法 回顾性系列病例研究.选取1999年8月至2016年10月天津医科大学眼科医院、天津医科大学附属第二医院、天津市眼科医院诊治的10例(10只眼)眼眶异位脑膜瘤患者的全部临床资料及随访资料,包括彩色超声、CT及MRI等影像学资料,病理学资料,诊断、治疗及预后情况等进行总结分析.结果 10例眼眶异位脑膜瘤患者均为单眼发病,其中男性4例,女性6例,就诊年龄7～68岁.患者主诉主要为眼睑肿胀(8例)、眼球突出(7例)、视力下降(2例)及查体偶然发现(2例).肿瘤位置位于肌锥内5例、肌锥外5例,10例患者CT特征表现为形状不规则占位,边界不清,与眼外肌关系密切,视神经无增粗,眶骨壁无增厚;8例患者MRI表现为T1加权像中低信号,T2加权像中高信号.10例患者均行手术治疗,术前均未做出明确诊断,术中确认肿瘤与视神经、蝶骨嵴及骨膜无联系,病理学诊断大多为上皮型脑膜瘤(9例).术后视力无明显变化,10例患者术后均有暂时性眼球运动障碍.随访6个月至6年,8例患者无肿瘤复发,2例分别在术后3个月和2年肿瘤复发,行γ刀放射治疗后肿瘤缩小,分别随访2年和6年肿瘤无变化.结论 眼眶异位脑膜瘤是一种罕见的眼眶肿瘤,术前准确诊断较困难,临床特征及影像学检查可发现病变,但缺乏视神经、蝶骨嵴及骨膜来源脑膜瘤的特征.手术切除对视力影响小,预后较好.病理学确诊后,γ刀适形放射治疗对于复发肿瘤仍然有效.

关键词：眶肿瘤、脑膜瘤、诊断显像

所属期刊栏目：54

在线出版日期：2018-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：665-670