10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2018.04.012
鱼雷样黄斑病变一例
患者男性,6岁.发现右眼眼底异常近1个月,于2017年8月10日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心.2个月前患者曾患水痘,出现双眼红、痒的症状,在当地医院进行抗病毒治疗后有所好转.1个月前感冒发热后再次出现双眼红、痒,当地医院检查发现右眼底异常.围产期状况良好,无其他既往病史,无相关眼病家族史.眼部检查:右眼视力1.0,左眼0.8;右眼眼压9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼9 mmHg.眼前节检查未见异常.眼底照相可见右眼黄斑颞侧约1 PD有一扁平、形似鱼雷的病变,苍白且内部不均匀,边界清晰,其尖端指向黄斑,横径约3 PD,纵径约2 PD(图1),病灶表面视网膜血管正常.左眼底未见异常(图2).眼底自发荧光可见右眼病灶呈均匀低荧光,其周围可见一圈高荧光,左眼正常(图3).OCT检查可见右眼病变区神经上皮层脱离,内层视网膜存在层间小囊腔,外层视网膜结构紊乱,RPE层缺失,下方脉络膜凹陷,变薄,反射略增强(图4);黄斑区未见异常(图5).左眼OCT检查未见异常.诊断:右眼鱼雷样黄斑病变.建议患者定期复查,必要时进行激光治疗.
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国家自然科学基金81400422、81271034;北京市眼科研究所引领计划201503;北京市科技新星计划Z15111000030000;北京市医管局人才培养青苗计划QML20150205
2018-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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