婴幼儿先天性白内障吸除术后长期疗效观察

摘要：

目的 观察婴幼儿先天性白内障患者白内障吸除术后的长期治疗效果.方法 回顾性系列病例研究.观察2004年1月至2012年1月中国医科大学附属盛京医院眼科收治的婴幼儿先天性白内障患儿32例(57只眼),所有患儿均接受了白内障吸除、后囊膜及前段玻璃体切除手术,均根据眼球大小分为一期白内障吸除、二期IOL植入以及同期白内障吸除联合IOL植入.术后连续随访最长达13年.对末次检查时的最佳矫正视力(BCVA),术眼出现的主要并发症进行系统的临床观察.采用SPSS 21.0统计软件进行数据处理.非正态分布以中位数M(最小值,最大值)表示.采用Kruskal-Wallis单因素方差分析多重比较和独立样本Mann-Witney U检验进行非参数检验.结果 32例(57只眼)先天性白内障患儿单眼7例、双眼25例,白内障吸除手术年龄中位数是6.0个月(2.0,35.0);IOL植入年龄中位数是28.0个月(16.0,44.0);白内障吸除术后随访时间中位数是67.0个月(31.0,159.0);术后BCVA (LogMAR)中位数是0.52(0.10,1.40);单眼BCVA (LogMAR) 1.00(0.30,1.30)、双眼BCVA(LogMAR) 0.49 (0.10,1.40),差异无统计学意义(U=107,P＞0.05).出生后2～4个月接受手术者术后BCVA显著优于出生后5～8个月接受手术者,差异有统计学意义(H=-15.33,P＜0.05);出生后16～18个月、19～24个月植入IOL术后的BCVA均优于31～44个月的BCVA,差异均有统计学意义(H=-20.61、-20.78,P＜O.05).后囊膜混浊5只眼(4例),占8.77％;青光眼2只眼(2例),占3.51％;术后斜视17只眼(15例),占29.82％;眼球震颤30只眼(19例),占52.63％.结论 绝大多数先天性白内障患儿在婴幼儿时期行白内障吸除及IOL植入手术可获得长期良好的生活视力,无一例发生严重并发症.

关键词：白内障、白内障摘除术、晶体植入、眼内、治疗结果、婴儿

所属期刊栏目：53

分类号：R77;G61

资助基金：国家自然科研基金30973276National Nautral Science Foundation of China 30973276

在线出版日期：2017-05-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：266-273