10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2016.03.004
结膜色素痣恶变为黑色素瘤
患者男性,72岁.因右眼鼻侧肿物生长72年,增大1个月,就诊于天津市眼科医院.患者自幼右眼内眦部可见芝麻粒大小黑色肿物,无眼红、眼痛及视力下降等症状,未诊治.既往高血压病史20年,左侧颈动脉支架置入术后6年.全身体检:未见明显异常.眼部检查:视力右眼为0.3,左眼为0.1;眼压右眼为12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为13 mmHg;双眼眼球各方向运动自如;右眼外观正常,眼睑无红肿;结膜无充血,内眦部结膜可见直径约7 mm的类圆形肿物,突出于结膜表面约5 mm,紫黑色,质软,界限清,触之有少量出血,活动度可(精粹图片1A),上睑板边缘可见直径约3 mm的黑色圆形病灶,周围结膜色素沉着(精粹图片1B),下穹窿部结膜下可见黑色条带状物,与鼻侧肿物相连,周围结膜色素沉着;巩膜无黄染,角膜透明,前房深度正常,无房水闪光,虹膜纹理清楚,瞳孔圆形,直径约3 mm,对光反应灵敏,晶状体混浊,玻璃体及眼底窥不清.左眼外观及眼前节检查未见异常,晶状体混浊,玻璃体及眼底窥不清.入院行右眼眶前肿物切除及结膜囊成形术.切除组织行免疫组织化学检查:S-100(++)、黑色素瘤相关抗原HMB45(++),Ki-67>10%(精粹图片2).术后组织病理学诊断:右眼结膜黑色素瘤(结膜色素痣恶变)
52
2016-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
166