飞秒激光辅助白内障摘除手术的临床分析

摘要：

目的 评估飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除手术的安全性及有效性.方法 病例对照研究.2013年4月至11月在厦门眼科中心行超声乳化白内障手术的患者233例(314只眼),将其分为飞秒激光组(153只眼)及传统超声乳化组(161只眼),比较两组术前一般情况,术中超声乳化能量释放量(CDE)、有效超声时间(EPT)、角膜内皮丢失量、房水闪光值及术后并发症.计量资料采用独立样本t检验;计数资料采用交互列表的卡方或者Fisher确切概率法分析.结果 两组术前一般情况(年龄、性别、眼压、眼轴、角膜曲率、前房深度、核分级)差异无统计学意义(P＞0.05).飞秒激光组CDE、EPT分别为4.78％(3.18％～8.88％)和14.05 s(10.07 ～ 20.85 s),小于传统超声乳化组的8.82％(6.01％～19.16％)和23.65 s(18.36 ～ 46.96 s),差异有统计学意义(z=2.30,2.91;P＜0.05).飞秒激光组撕囊相对直径和圆形度均较传统超声乳化组更精确(t=2.58,3.92;P＜0.05).角膜内皮丢失量在术后1个月时飞秒激光组为73.50(-69.51～ 111.03)个/mm2,低于传统超声乳化组的118.06(53.55～299.03)个/mm2,差异有统计学意义(z=2.44;P＜0.05).房水闪光值在术后1d激光组18.81(13.32～20.23) ph/ms,传统超声乳化组24.51(16.38～ 32.18) ph/m和1个月时飞秒激光组13.01(9.23～ 16.28) ph/ms,传统超声乳化组18.05(12.37～ 24.97) ph/ms,传统超声乳化组均高于飞秒激光组,差异有统计学意义(z=2.40,2.31;P＜0.05).两组术后均无严重并发症出现.结论 飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除手术具有较高安全性及有效性,可降低CDE和减少EPT,进而减少角膜内皮损伤和术后前房反应,且撕囊更精确、重复性更好.

关键词：激光,飞秒、超声乳化白内障吸除术、晶体囊撕裂术、内皮,角膜

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资助基金：福建省自然科学基金2012D041;厦门市科技计划指导项目ZD2011S0333;厦门市科技惠民项目3502Z20144043 Natural Science Foundation of Fujian Province2012D041;Program of Science and Technology Guidance Project of Xiamen CityZD2011S0333;Program of Science and Technology Social Benefiting Project of Xiamen City3502Z20144043

在线出版日期：2016-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：93-98