10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2015.12.006
眼部受累的神经型布鲁菌病的临床特征分析
目的 探讨眼部受累的神经型布鲁菌病的临床特征.方法 回顾性系列病例研究.收集2009年5月至2015年1月首都医科大学附属北京同仁医院神经内科确诊为布鲁菌病的5例患者的临床资料,分析其流行病学、临床表现、实验室及影像学检查、治疗及预后.结果 5例患者中男性3例,女性2例,年龄20~67岁,年龄中位数为25岁.5例患者均有羊接触史,1例住所近屠宰场,2例居住于疫区;临床表现5例双眼视力下降,8只眼视乳头水肿,3例眼肌麻痹;4例发热,4例头痛,3例颈项强直,1例肢体运动及感觉障碍.3例脑脊液压力增高,3例脑脊液白细胞数、蛋白质含量增高、糖含量降低,2例脑脊液氯化物含量降低.5例血清布鲁菌凝集试验阳性,1例血清布鲁菌培养阳性,1例脑脊液布鲁菌培养阳性.头颅核磁检查提示3例累及视神经,1例累及脑膜,1例累及大脑白质.全部病例均采用利福霉素类、四环素类联合头孢曲松钠或喹诺酮类三联治疗,效果良好.结论 眼部受累的神经型布鲁菌病临床表现不典型,眼部症状以视力下降及眼肌麻痹多见,对于不明原因眼部受累且有神经系统等系统症状体征者,应排除布鲁菌病的可能性.
布鲁杆菌病、眼疾病、视力,低、眼肌麻痹
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北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究专项课题资助项目Z131107002213155
2016-01-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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