10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2014.08.015
慢性嗜酸粒细胞肺炎伴睑结膜巨大乳头样增生一例
患者男性,47岁.因左眼痒伴血丝3个月余,左眼上睑肿物2个月余,于2012年12月1日来复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊.患者3个月前觉左眼不适、痒,揉后分泌物中有少许血丝,自行使用氧氟沙星滴眼液治疗,效果不佳;1个月后发现左上眼睑肿物,揉眼后分泌物中血丝更加明显,到外院就诊,考虑为过敏性结膜炎,使用奥洛他定、妥布霉素地塞米松滴眼液等局部治疗,痒感缓解,但上睑肿物逐渐扩大.患者既往无眼部过敏史,无哮喘史和药物过敏史.眼部发病前曾赴欧洲旅行,但无明显发病诱因.眼部检查:视力右眼为1.0,左眼为1.2;左眼上睑轻度肿胀,上眼睑结膜面可见2个巨大乳头样肿物,呈融合倾向,范围几乎累及整个上睑区域,病灶中央见粗大血管,表面充血明显,触之易出血,球结膜无明显充血,眼球无明显突出,眼位正,眼球运动自如(图1A);右眼上睑结膜面亦有细小乳头,伴充血,触之易出血,其余检查正常(图1B).我院继续给予奥洛他定和环孢素滴眼液维持局部抗过敏治疗2周,但上睑结膜病变无改变.全身血常规检查:白细胞分类中嗜酸性粒细胞为0.314(正常值0.005~0.050),淋巴细胞为0.181(正常值0.2~0.4);嗜酸性粒细胞计数为1.69×109/L”正常值(0.02 ~0.50) × 109/L”.
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2014-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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