鼻内镜鼻窦手术致严重眼眶并发症的临床分析

摘要：

目的 总结鼻内镜鼻窦手术导致严重眼眶并发症的临床特征.方法 回顾性系列病例研究.收集2002年1月至2012年12月在武警总医院眼眶病研究所诊治的22例鼻内镜鼻窦手术导致严重眼眶并发症患者的临床资料,记录鼻科病史、眼眶并发症的临床表现及影像学特征,记录眶内损伤的部位,分析损伤与临床表现的关系.结果 22例患者的严重并发症包括视力丧失7例(32％),上睑下垂5例(23％),眼位偏斜15例(68％),眼球运动受限17例(77％),眼球凹陷10例(45％)等.影像学显示内直肌受累14例(64％),下直肌受累6例(27％);手术误人眼眶最常见的途径是内壁14例(64％),其次是内下壁6例(27％);视神经内侧移位7例(32％);眶内或鼻窦内异物8例(36％).保守治疗1例,手术治疗9例,其中6例取出眶内异物,1例修补下直肌并修复眶壁缺损,术后眼球运动无改善,2例行眼球凹陷矫正手术,1例术后改善,1例无效.结论 鼻内镜鼻窦手术导致的严重眼眶并发症中,以视力丧失危害最大,眼球运动受限和眼位偏斜为最常见临床表现.损伤部位以内直肌最为常见,常伴内壁骨缺损.除异物外,其他并发症治疗困难,预后差,应注重预防.

关键词：鼻窦疾病、内窥镜检查、手术后并发症、眶疾病、眼球运动障碍

所属期刊栏目：50

在线出版日期：2014-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：569-574