折射型与衍射型多焦点人工晶状体临床应用效果随机临床对照试验的Meta分析

摘要：

目的 系统评价折射型多焦点人工晶状体(MIOL)与衍射型MIOL的临床应用效果.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Central、Medline、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关会议文献,纳入所有折射型MIOL与衍射型MIOL对照的超声乳化白内障吸除联合IOL植入的随机对照试验文献.由两名评价员分别提取资料,评价方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入11个随机对照试验(1 460只眼).根据不同型号折射型与衍射型MIOL的比较进行亚组分析.结果显示:(1)裸眼远视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[标准化均数差(WMD)=-0.04,95％ CI为(-0.06,-0.03),P＜0.0l].(2)裸眼中距视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[WMD=-0.05,95％ CI为(-0.09,-0.02),P=0.001].(3)裸眼近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[WMD =0.11,95％CI为(0.08,0.15),P＜0.01].(4)最佳矫正远视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[WMD=-0.01,95％ CI为(-0.03,0.01),P=0.45].(5)最佳矫正远视下的中距视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[WMD=-0.06,95％ CI为(-0.15,0.03),P=0.18].(6)最佳矫正远视下的近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[WMD=0.08,95％ CI为(-0.01,0.17),P=0.09].(7)最佳矫正近视力:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异无统计学意义[WMD=-0.02,95％ CI为(-0.26,0.23),P=0.88].(8)脱镜率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[WMD=2.98,95％ CI为(2.17,4.09),P＜0.01].(9)光晕发生率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[WMD=1.52,95％ CI为(1.14,2.04),P=0.004].(10)眩光发生率:折射型MIOL组与衍射型MIOL组间差异有统计学意义[WMD=1.27,95％ CI为(1.07,1.50),P=0.005].结论 折射型MIOL可以提供更优质的裸眼远距及中距视力;衍射型MIOL表现出更好的裸眼近视力,出现光晕、眩光等视觉不良反应的可能性更小;在戴镜矫正状况下,衍射型MIOL与折射型MIOL的远、中、近视力表现相同.

关键词：晶体、人工、屈光、眼、光学、随机对照试验、Meta分析

所属期刊栏目：50

分类号：R743.34;R289.5;R563.1

在线出版日期：2014-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共12页

页码：109-120