10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2013.12.013
小口病一例
患者男性,29岁.因发现夜盲4年、双眼视物模糊2个月于2012年5月17日来解放军总医院眼科就诊.既往史、个人史无特殊,无家族史,父母无近亲婚姻史.眼科检查:双眼最佳矫正视力均0.8(有眼-2.50 DC × 180°,左眼-1.00 DC×170°),双眼前节检查未见异常,双眼视乳头边界清晰,色淡红,血管走行正常,黄斑结构未见异常.整个眼底色泽呈灰暗、带有反光的金黄色(图1),右眼眼压17.0 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),左眼15.0 mm Hg.闪光视网膜电图(flash electroretinogram,FERG)检查:暗适应0.01反应熄灭,暗适应3.0反应a波、b波振幅均明显降低,b波几乎消失,呈负波形,其中有眼b波与a波振幅比值为0.66,左眼为0.88,暗适应3.0震荡电位及明适应3.0视网膜电图(electroretinogram,ERG)轻度降低,明适应30 Hz闪烁反应振幅降低,波形变宽大、轻微的双峰状(图2);图形视觉诱发电位检查:P100波峰潜时正常、波幅轻度降低,P50波低平;眼电图检查Arden比右眼为2.71,左眼为1.89;多焦ERG检查黄斑尖峰稍低平.视野检查未见异常(图3).相干光断层扫描检查:视网膜各层结构包括光感受器内节/外节(innersegment/outersegment,IS/OS)层、视网膜厚度、视乳头周围神经纤维层厚度均未见异常.双眼角膜地形图检查均未见异常.暗适应2h后再次检查眼底,可见眼底金黄色光泽消失,色泽恢复正常(图1).诊断:小口病.
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2014-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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