零球差非球面人工晶状体应用于外伤性白内障术后视觉质量的临床观察

摘要：

目的 观察外伤性白内障患者植入零球差非球面人工品状体(IOL)术后的视觉质量.方法 前瞻性临床研究.2009年6月至2012年6月依据入选标准连续选取郑州大学第一附属医院眼科收治的角膜穿孔伤所致的外伤性白内障患者96例(96只眼).根据所选择的植入品状体类型不同分为试验组48例(48只眼):白内障术中植入零球差非球面IOL;对照组48例(48只眼):白内障术中植入传统球面IOL.术后1、3、6个月对比观察两组患者的裸眼视力、最佳矫正视力、立体视觉、对比敏感度,并对患者生存质量满意度进行问卷调查.两组患者术前一般情况、术后视力、对比敏感度及立体视觉的比较均采用t检验,散光度和生活满意度采用秩和检验进行组间比较.结果 术后1、3、6个月试验组裸眼视力(0.56 ±0.22,0.68±0.13,0.84 ±0.15)与对照组(0.51 ±0.17,0.61 ±0.20,0.81 ±0.17)相比,差异无统计学意义(t=1.371,1.283,0.711,P＞0.05);试验组最佳矫正视力(0.62 ±0.13,0.74 ±0.21,0.87 ±0.10)与对照组(0.57 ±0.25,0.69±0.22,0.84 ±0.15)相比,差异无统计学意义(f =0.865,1.380,1.386,P＞0.05);术后6个月试验组与对照组远近立体视觉相比差异均无统计学意义,分别为:远立体视:123.5±7.8,126.9±5.9(t =0.638,P＞0.05);近立体视:90.5 ±7.8,95.2±3.5(t=1.364,P＞0.05);术后6个月试验组各空间频率对比敏感度(3 c/d∶1.52 ±0.18,6 c/d∶1.68 ±0.19,12 c/d∶1.29 ±0.14,18 c/d∶1.04 ±0.20)均高于对照组(3 c/d∶1.49±0.27,6 c/d∶1.57±0.21,12 c/d∶1.14±0.20,18 c/d∶0.85 ±0.14),特别是眩光对比敏感度(试验组:3 c/d∶1.40±0.15,6 c/d∶1.52±0.22,12 c/d∶1.21 ±0.18,18 c/d∶0.91 ±0.14;对照组:3 c/d∶1.13±0.13,6 c/d∶1.13 ±0.28,12 c/d∶0.92 ±0.13,18 c/d∶0.54 ±0.16),试验组明显优于对照组,两组相比差异均有统计学意义(无眩光3 c/d∶t =2.829,6 c/d∶t =4.092,12 c/d∶t =3.055,18 c/d∶t =2.093;眩光3 c/d:t=2.650,6 c/d∶t =3.105,12 c/d∶t =3.395,18 c/d∶t =2.215;P均＜0.05);问卷调查显示:生存质量总体满意度方面,试验组(72.9％)明显高于对照组(54.1％),差异有统计学意义(t=3.016,P＜0.05).结论 零球差非球面IOL应用于外伤性白内障患者,其术后的视觉质量优于传统的球面IOL.对于角膜瘢痕较小且位于周边部、视网膜功能良好的外伤性白内障患者植入零球差非球面IOL,可以利用其光学特性,将眼外伤对视功能造成的损害降低至最低限度.

关键词：眼损伤,穿透性、白内障、晶体,人工、对比敏感度、视敏度

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在线出版日期：2014-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1118-1123