疏水性丙烯酸酯人工晶状体植入术后远期混浊一例

摘要：

患者女性,81岁.因双眼视力下降2年,同时伴有视物变形、畏光,于2011年6月来山东中医药大学附属眼科医院就诊.患者9年前曾因”双眼慢性闭角型青光眼、年龄相关性白内障、屈光不正”先后于山东中医药大学附属眼科医院行双眼”小梁切除联合超声乳化白内障摘除及后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术”.当时植入的IOL为美国爱尔康公司生产的折叠式三片式疏水性丙烯酸酯IOL,型号为MA60BM.患者无糖尿病、葡萄膜炎病史.眼部检查:矫正视力右眼0.1,左眼0.12,眼压右眼17 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),左眼20 mm Hg,上方球结膜滤过泡扁平,角膜透明,前房(-),上方虹膜周切口通畅,瞳孔直径2.5 mm,对光反应灵敏,IOL居中,IOL云雾状混浊(图1),后囊膜散在少量珍珠样小体增殖,双眼底隐约见视乳头色淡,杯盘比约为0.8.诊断为双眼IOL混浊,双眼后发性白内障,双眼抗青光眼术后,于2011年6月28日及30日分别行双眼IOL置换联合后囊膜抛光术.术中行3.0 mm透明角膜切口,眼内剪将IOL从光学区中央对半剪开,分别取出,抛光后囊膜,囊袋内植入新的折叠式IOL.术后双眼视力均恢复至0.6,视物变形、畏光症状消失.裂隙灯下见取出的IOL呈空泡样改变(图2),倒置显微镜(日本Olympus公司,型号:IX71)下见IOL光学部颗粒样物质沉积(图3)、钙特异性茜素红染色和von Kossa嗜银染色见光学部呈阳性反应(图4,5),襻呈阴性反应;光学部周边染色明显,中央染色轻.

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资助基金：山东省自然科学基金2010HM032

在线出版日期：2013-08-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：557-558