相干光断层扫描检测原发性闭角型青光眼的眼前节生物学参数

摘要：

目的 利用眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)仪定量检测和分析原发性闭角型青光眼(PACG)与正常人的眼前节生物学参数间的差异.方法 回顾性系列病例研究.对2009年12月至2010年12月中山大学中山眼科中心门诊或住院治疗的55例(55只眼)急性PACG患者、63例(63只眼)慢性PACG患者及90例(90只眼)正常人,采用AS-OCT检测其眼前节生物学参数,比较急性PACG、慢性PACG及正常人组间中央前房深度(ACD)、前房宽度(ACW)、前房容积(ACV)、前房角开放距离(AOD)、小梁网与虹膜间面积(TISA)、前房角隐窝面积(ARA)、晶状体厚度(LT)及晶状体矢高(CLR)的差异.采用t检验及单因素方差分析对数据进行统计学分析.结果 急性PACG眼AS-OCT检测参数:ACD(1.81±0.25) mm,ACW(11.30±0.43) mm,AOD 0.039 mm,ARA 0.038 mm2,ACV(72.8±16.04)mm3,TISA 0.017 mm2；慢性PACG的AS-OCT检测参数:ACD(2.02±0.25) mm,ACW(11.49±0.45) mm,AOD 0.042 mm,ARA 0.053 mm2,ACV (83.60±19.49) mm3,TISA0.022 mm2；急慢性PACG的眼前节生物学检测参数均显著小于正常对照眼(P＜0.05),但晶状体参数LT(APACG 5.22±0.38,CPACG 5.06±0.36 mm)和CLR(APACG 1.07±0.26,CPACG 0.94±0.21 mm)显著大于正常对照眼(LT 4.57 ±0.42,CLR 0.39±0.33 mm)(均P＜0.001)；APACG的前房及房角参数小于CPACG(P ＜0.001 ～0.015),晶状体参数LT(P =0.003)和CLR(P ＜0.001)均大于CPACG;APACG发作眼的ACD(1.81±0.25 mm)、AOD(0.039 mm)、TISA(0.017 mm2)和ARA(0.038 mm2)均小于对侧眼(ACD 1.90 ±0.23 mm,AOD 0.005 mm,TISA 0.037 mm2,ARA0.047 mm2) (P ＜0.001 ～0.041),但CLR(1.07 ±0.26 vs.1.01 ±0.23 mm)较对侧眼大(t=1.349,P =0.003),其余参数两者间差异无统计学意义(t=0.574～1.147,P =0.257 ～0.567).结论 PACG的眼前节结构较正常人狭窄,APACG较CPACG有更厚的晶状体厚度及更靠前的晶状体位置,导致房角区结构更为拥挤是构成急性青光眼发作的形态学基础.

关键词：青光眼、闭角型、眼前半段、体层摄影术、光学相干、解剖学

所属期刊栏目：49

分类号：R776;R320.37;TP393.08

资助基金：广东省科技计划;广东省自然科学基金

在线出版日期：2013-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：109-115