单纯泪腺肿瘤摘除术后眼表泪膜及泪液分泌变化的研究

摘要：

目的 探讨单纯泪腺肿瘤摘除术对眼表泪膜及泪液分泌的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择2010年1月至201 1年6月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科行泪腺肿瘤摘除术的泪腺多形性腺瘤患者19例(19只眼).观察分析其术前、术后3d、1个月、6个月的主观感觉、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、相干光断层扫描仪测量下泪湖面积、Schirmer Ⅰ试验及SchirmerⅡ试验(反射性泪液分泌)结果.比较各项结果在术前与术后不同时间以及术眼与对侧眼的差异.干眼症状采用配对秩和检验.荧光素染色、BUT、反射性泪液分泌及泪湖面积检查采用配对t检验.结果 与术前相比,患者术后3d、1个月时不适主诉增加,术眼角膜荧光素着色点明显增多,术眼BUT、SchirmerⅡ试验及泪湖面积分别为(4.9±2.0)s(3 d),(5.2±1.6)s(1个月)；(4.05 ±2.07) mm(3 d),(3.58±1.98)mm(1个月)；(0.009 ±0.004)mm2(3 d),(0.008±0.003) mm2(1个月).较术前缩短,差异有统计学意义(术后3 d:t =23.91,16.90,11.47,P＜0.05；术后1个月:t=19.31,20.81,11.95,P＜0.05)；术后6个月时SchirmerⅡ试验为(3.53±1.50) mm,仍较术前缩短,差异有统计学意义(t=21.57,P＜0.05),但角膜荧光素着色点减少,BUT、泪湖面积分别为(17.4±4.9)s,(0.032±0.005) mm2,接近术前水平,差异没有统计学意义(t=0.23,1.69,P＞0.05).与对侧眼对照,与术前对照比较结果相同.结论 泪腺多形性腺瘤患者肿瘤摘除术后可出现泪膜异常改变,尤其表现为泪膜稳定性下降及反射性泪液分泌减少.

关键词：泪器疾病、腺瘤,多形性、手术后并发症、干眼综合征、眼泪

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在线出版日期：2013-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31