有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视的中远期疗效评价

摘要：

目的 总结有晶状体眼后房型人工晶状体植入矫正高度近视的术后并发症,评价其中远期稳定性及安全性.方法 回顾性系列病例研究.分析1996年6月至2008年12月行有晶状体眼后房型人工晶状体植入术的498例(993只眼)患者的临床资料,应用方差分析、多因素回归等方法统计分析手术有效性、各种并发症、不良事件发生率及其可能相关因素.结果 所有病例均成功植入ICL,术前检查等效球面屈光度数(16.23 ±4.12)D,末次随访等效球面屈光度数为(-0.92±1.22)D,术前眼压(13.58 ±2.93)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),末次随访眼压(13.90 ±3.01)mm Hg,随访期间屈光度数、眼压差别无统计学意义(t=0.44 ～ 1.30,P＞0.05).术前角膜内皮细胞计数(2858.21±395.13)个/mm2,末次随访角膜内皮细胞计数(2567.19±423.45)个/mm2.2只眼(0.2％)术后2h发生瞳孔阻滞性青光眼；1只眼(0.1％)术后1个月时发生瞳孔阻滞；术后6个月～1年内发生晶状体前囊膜下混浊2例,3只眼(0.3％)；另有2只眼术后4年发现瞳孔区外前囊膜下混浊.将患者年龄、晶状体间隙、屈光度数纳入统计学分析,发现白内障发生与上述因素无明显相关(F =2.42,1.98,0.81,P＞0.05).ICL表面色素沉着散在,未发现膜状沉着物.手术1年后散发黄斑出血5只眼(0.5％),3只眼无明显脉络膜新生血管；2只眼脉络膜新生血管行光动力疗法治疗,视力下降≥2行.术后1.5年发现视网膜马蹄形裂孔2只眼(0.2％)；术后发现急性虹膜炎1只眼(0.1％),慢性虹膜炎伴轻度瞳孔移位、眼压升高1只眼(0.1％)；单纯性虹膜萎缩,瞳孔移位2只眼(0.2％).结论 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正高度近视具有良好的中远期稳定性及安全性.

关键词：近视、有晶状体眼人工晶状体植入术、手术后并发症

所属期刊栏目：35

分类号：R77(眼科学)

资助基金：浙江省社会发展科研基金021107236

在线出版日期：2012-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：307-311