绿地空间暴露与中国65岁及以上老年人腰围及中心型肥胖的关联分析

摘要：

目的:研究绿地空间暴露与中国老年人腰围（WC）和中心型肥胖的关联。方法:数据来源于“中国老年健康影响因素跟踪调查”中2017—2018年的横断面调查数据，将14 056名符合标准的65岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查，收集研究对象的人口学特征、生活方式、WC等信息；利用美国国家航空航天局提供的中分辨率成像光谱仪的卫星监测数据，将研究对象1 000 m半径范围内归一化植被指数（NDVI）的年均值作为绿地空间暴露的测量值。采用多因素线性回归模型、多因素logistic回归模型和限制性立方样条（RCS）模型分析NDVI与中国老年人WC及中心型肥胖的关联和剂量反应关系。结果:14 056名研究对象的年龄
M（
Q1，
Q3）为84.0（75.0，94.0）岁；其中男性占45.0%（6 330名）；文盲占48.6%（5 853名）；农村人口占78.0%（10 964名）；WC均值为（84.4±10.8）cm；中心型肥胖占60.2%（8 465名）；NDVI范围为（-0.06，0.78）。多因素线性回归模型分析结果显示，调整相关混杂因素后，NDVI每增加0.1个单位，城市组的WC改变值［
β（95%
CI）为-0.49（-0.93~-0.06）］小于农村组［-0.78（-0.98~-0.58）］（
P交互=0.022）；与NDVI的
Q1组相比，农村人群
Q2和
Q3组WC有所减少，
β（95%
CI）分别为-1.74（-2.5~-0.98）、-2.78（-3.55~-2.00）。多因素logistic回归模型分析结果显示，调整相关混杂因素后，NDVI每增加0.1个单位，城市和农村人群中心型肥胖的患病风险均降低，
OR（95%
CI）分别为0.87（0.80~0.95）、0.86（0.82~0.89）（
P交互=0.284）；与NDVI的
Q1组相比，农村人群
Q2和
Q3组中心型肥胖患病风险较低，
OR（95%
CI）分别为0.68（0.58~0.80）、0.57（0.49~0.68）。RCS拟合模型结果显示，随着NDVI浓度增加，NDVI与WC（
P非线性=0.006）及中心型肥胖患病风险（
P非线性=0.025）均存在非线性负向关联。
结论:绿地空间暴露与中国老年人WC及中心型肥胖患病风险均存在负向关联。

关键词：老年人、中心型肥胖、横断面研究、腰围、绿地空间

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资助基金：国家自然科学基金82025030，81941023;国家重点研发计划2018YFC2000400;学科建设项目慢病共患病WH10022022034;National Natural Science Foundation of China82025030, 81941023;National Key Research and Development Program of China2018YFC2000400;Disciplines construction project: MultimorbidityWH10022022034

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：535-541