中重度过敏性哮喘患者使用奥马珠单抗治疗1年的疗效研究

摘要：

为探讨使用奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘患者的症状控制、肺功能变化及安全性。本研究采取小样本治疗前后自身对照研究的方法，回顾性分析2020年1月至2021年12月期间在北京大学人民医院和北京积水潭医院接受奥马珠单抗治疗12个月的17例中重度哮喘患者，比较患者治疗前、治疗6个月后和治疗12个月后临床症状、肺功能变化，并观察其他药物使用情况和不良反应等临床资料。数据采用中位数（四分位区间）即
M（
Q1，
Q3）表示，对前后比较数据使用非参数配对Wilcoxon分析。结果显示，在使用奥马珠单抗治疗前，患者的FeNO值为79（58，121）ppb，血清总IgE为228（150.5，345.5）IU/ml。在使用奥马珠单抗治疗6个月后，患者吸入支气管扩张剂前的FEV1占预计值%由86.70（82.65，91.35）%上升至90.90（87.70，95.85）%（
Z=-3.576，
P<0.001），吸入支气管扩张剂后的FEV1占预计值%由92.60（85.75，96.90）%上升至94.30（89.95，98.15）%（
Z=-2.178，
P=0.029），FEV1改善绝对值由150（95，210）ml下降至50（20，125）ml（
Z=-2.796，
P=0.005），改善率由6.60（3.80，7.85）%下降至1.90（0.75，4.85）%（
Z=-2.922，
P=0.003）。经过治疗12个月后，患者吸入支气管扩张剂前的FEV1占预计值%进一步上升至92.90（91.60，98.15）%（与治疗前和治疗6个月后比较
Z值分别为-3.575、-2.818，
P分别为<0.001、0.005），吸入支气管扩张剂后的FEV1占预计值%上升至96.80（91.90，101.25）%（与治疗前和治疗6个月后比较
Z值分别为-3.622、-2.638，
P分别为<0.001、0.008），FEV1改善绝对值为70（35，120）ml（与治疗前和治疗6个月后比较
Z值分别为-2.915、-1.999，
P分别为0.004、0.842），改善率为3.0（1.0，5.0）%（与治疗前和治疗6个月后比较
Z值分别为-2.960、-0.166，
P分别为0.003、0.868）。治疗12个月后ACT由治疗前的13（10.5，18）提高到24（23，25）（
Z=-3.626，
P<0.001）。患者在治疗过程中，仅有1例出现注射部位皮肤反应。综上，使用奥马珠单抗治疗6个月和12个月时，肺功能得以持续改善，患者哮喘症状明显得以控制，并能有效预防哮喘急性发作。同时，奥马珠单抗治疗的安全性和耐受性较好，未发现奥马珠单抗对患者血压、血糖的影响。

关键词：奥马珠单抗、哮喘、肺功能、治疗

所属期刊栏目：57

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：427-432