2005—2020年杭州市青少年肺结核病例不良转归的影响因素分析

摘要：

目的:分析2005—2020年杭州市青少年肺结核病例不良转归的影响因素。方法:采用回顾性队列研究方法，从中国疾病预防控制传染病监测报告管理系统中，收集于杭州市12家肺结核定点医院发病时间为2005年1月1日至2020年12月31日的青少年肺结核病例信息，主要包括人口学、流行病学、临床表现和细菌学特征等数据，并对病例进行随访调查（随访终止时间为2021年12月31日），采用多因素Cox比例风险回归模型分析青少年肺结核不良转归的影响因素。结果:4 921例青少年肺结核病例年龄为（18.9±3.6）岁，男、女性病例分别为3 074、1 847例；不良转归病例占14.7%（725例）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，家属或自我肺结核管理方式［
HR（95%
CI）：5.87（4.55~7.64）］、分子生物学检测阳性［
HR（95%
CI）：4.62（2.98~7.19）］、痰涂片阳性次数≥1［
HR（95%
CI）：3.72（2.87~4.83）］、非标准肺结核化疗方案［
HR（95%
CI）：3.69（2.95~4.64）］、复治肺结核史［
HR（95%
CI）：2.22（1.46~3.36）］、外来流动人员［
HR（95%
CI）：1.89（1.54~2.34）］、胸部X线片检查次数越多［
HR（95%
CI）：1.83（1.65~2.04）］、重症肺结核［
HR（95%
CI）：1.38（1.02~2.05）］，为青少年肺结核不良转归发生的危险因素；而年龄越大［
HR（95%
CI）：0.94（0.92~0.96）］为青少年肺结核不良转归发生的保护性因素。
结论:杭州市青少年肺结核病例的管理方式、分子生物学检测、化疗方案、肺结核史、痰涂片检查、肺结核严重程度、户籍、胸部X线片检查、年龄与不良转归有关联。

关键词：青少年、肺结核、不良转归、影响因素

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资助基金：浙江省基础公益计划项目LGF21H260007;浙江省医药卫生科技计划项目2020PY064，2021PY065;杭州市卫生科技计划项目0020190783;Basic Public Welfare Research Project of Zhejiang ProvinceLGF21H260007;Medical Science and Technology Project of Zhejiang Province2020PY064, 2021PY065;Health Science and Technology Project of Hangzhou Municipality0020190783

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：348-355