河南农村地区40岁及以上人群代谢健康肥胖与脑卒中发病风险的关联分析

摘要：

目的:探讨河南农村地区40岁及以上人群中代谢健康肥胖与脑卒中发病的关系。方法:采用整群随机抽样方法，选择20 194名河南省新安县≥18岁的农村常住居民于2007至2008年进行基线调查；随访调查于2013至2014年开展，共随访到17 265人。本研究为事后分析，根据研究目的最终共纳入11 864名研究对象进行统计学分析。根据基线体质指数和代谢状况将研究对象分为代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖四组。运用多因素logistic回归模型分析不同肥胖和代谢状态与脑卒中发病风险的关系。结果:研究对象的年龄中位数（四分位间距）为54（46，61）岁，其中男性4 529人。经过平均6年的随访，脑卒中的累积发病率为7.16%。代谢健康体重正常、代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖组脑卒中的发病率分别为3.73%、4.61%、8.99%和9.38%，差异有统计学意义（χ
2=117.458，
P<0.001）。控制可能存在的混杂因素后，以代谢健康体重正常组为参照，代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖组脑卒中发病风险的比值比（odds ratio，
OR）与95%置信区间（confidence interval，
CI）分别为1.52（1.10~2.12）、2.11（1.61~2.77）和2.78（2.18~3.55）。亚组分析表明，40~59岁人群中代谢健康肥胖表型显著增加脑卒中的发病风险（
OR=2.12，95%
CI：1.36~3.30）。
结论:代谢健康肥胖、代谢异常体重正常和代谢异常肥胖均是影响脑卒中发病的危险因素。

关键词：肥胖症、代谢、卒中、队列研究

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资助基金：中国博士后科学基金2021M692903;国家自然科学基金81373074，81673260;大学生创新创业训练计划S202110459160;China Postdoctoral Science Foundation2021M692903;National Natural Science Foundation of China81373074, 81673260;Students Training Program FundS202110459160

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：295-301