广东地区儿童呼吸道过敏性疾病患者过敏原特异性IgE抗体检测的研究

摘要：

目的:探讨广东地区呼吸道过敏性疾病患儿过敏原致敏情况，为该地区过敏性疾病预防和治疗提供依据。方法:回顾性收集2019年8月至2020年8月就诊于广州医科大学附属第一医院和中山市博爱医院儿科门诊，确诊为过敏性鼻炎和（或）哮喘，并经ImmunoCAP 1000（荧光酶联免疫分析法）或皮肤点刺试验检测表现为至少一种过敏原阳性的患儿血清样本254例，其中男173例，女81例，年龄中位数（四分位间距）为7（4.00，9.75）岁。采用荧光磁微粒化学发光法对血清样本进行18项过敏原sIgE检测。采用χ
2检验进行统计分析。
结果:屋尘螨（85.0%，215/254）的阳性率最高，依次为粉尘螨（83.5%，212/254）、鸡蛋白（19.3%，49/254）、牛奶（14.6%，37/254）、德国蟑螂（14.2%，36/254）和法国菊（12.6%，32/254）。过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎合并哮喘患儿均以尘螨（屋尘螨和粉尘螨）致敏为主。过敏性鼻炎合并哮喘组和过敏性鼻炎组患儿的屋尘螨（95.4% vs. 91.7% vs. 71.0%，χ
2=23.257，
P<0.001）、粉尘螨（95.4% vs. 90.6% vs. 67.7%，χ
2=26.916，
P<0.001）、艾蒿（10.8% vs. 9.4% vs. 1.1%，χ
2=7.535，
P=0.023）、法国菊（21.5% vs. 14.6% vs. 4.3%，χ
2=10.876，
P=0.004）sIgE阳性率显著高于过敏性哮喘组。>6岁组的屋尘螨（96.2% vs. 84.0% vs. 53.5%，χ
2=46.343，
P<0.001）、粉尘螨（96.2% vs. 81.5% vs. 48.8%，χ
2=52.756，
P<0.001）、德国蟑螂（17.7% vs. 14.8% vs. 2.3%，χ
2=6.313，
P=0.043）sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和≤3岁组；而≤3岁组的鸡蛋白（41.9% vs. 21.0% vs. 10.8%，χ
2=20.281，
P<0.001）和牛奶（41.9% vs. 16.0% vs. 4.6%，χ
2=36.227，
P<0.001）sIgE阳性率显著高于>3~6岁组和>6岁组。此外，屋尘螨与粉尘螨、艾蒿与法国菊、猫皮毛屑与马皮毛屑、法国菊与蒲公英、鸡蛋白与牛奶、梯牧草与芝麻均显著正相关（
r
s≥0.511，
P<0.01）。随着屋尘螨致敏等级的增加，艾蒿（0.0% vs. 1.5% vs. 10.8%，χ
2=9.714，
P=0.008）、法国菊（0.0% vs. 4.4% vs. 19.6%，χ
2=16.195，
P<0.001）、猫皮毛屑（0.0% vs. 7.4% vs. 18.2%，χ
2=11.459，
P=0.003）和马皮毛屑（0.0% vs. 1.5% vs. 15.5%，χ
2=15.443，
P<0.001）sIgE阳性率显著升高，而牛奶（29.0% vs. 16.2% vs. 10.1%，χ
2=8.792，
P=0.012）sIgE阳性率显著下降。
结论:尘螨是广东地区呼吸道过敏性疾病患儿最主要的过敏原，法国菊是最主要的花粉过敏原。不同疾病、不同年龄的儿童患者致敏情况不同，过敏性疾病患儿需定期检测过敏原并注意规避。

关键词：过敏性鼻炎、哮喘、儿童、过敏原、免疫球蛋白E

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资助基金：国家自然科学基金81871736;National Natural Science Foundation of China81871736

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：613-619