上海市某郊区人群血同型半胱氨酸水平与中国健康饮食指数的关联研究

摘要：

目的:探究血同型半胱氨酸（Hcy）水平与中国健康饮食指数（CHEI）总分及其条目分的关系。方法:研究对象来源于2017年4—9月在上海市松江区中山社区开展的复旦大学公共卫生学院华东区域自然人群队列研究。采用随机整群抽样的方法，从中山社区的18个居委会中简单随机抽取8个居委会（北门、白云、东外、花桥、蓝天一村、蓝天二村、蓝天四村和蓝天五村），纳入所抽取居委会所有符合标准的20~74岁且在上海居住半年以上的居民为研究对象，最终将调查信息完整的4 995名对象纳入研究。通过问卷调查、体格检查及生物样品的检测收集一般情况（年龄、性别、疾病史等）、生活方式（吸烟、饮酒、饮茶、体力活动等）、食物频率及血Hcy浓度等信息。采用多重线性回归模型分析血Hcy浓度与CHEI总分及其条目分的关联，采用多因素logistics回归模型分析高同型半胱氨酸血症（hHcy）与CHEI总分及其条目分?的关联。结果:4 995名研究对象的年龄为（56.72±9.72）岁；女性、初高中学历和高体力活动者分别占64.90%（3 241名）、50.80%（2 539名）、63.20%（3 157名）；血Hcy的浓度为（11.25±4.90）μmol/L，hHcy的总患病率为9.3%（467例）。多重线性回归模型分析结果显示，调整相关混杂因素后，研究对象血Hcy的浓度随着CHEI总分及水果类、奶类、海鲜类、禽类和蛋类条目分的增加而降低，但随着总谷物和薯类条目分的增加而增加。在男性中，血Hcy的水平随着海鲜类和禽类条目分的增加而降低［β（95%
CI）值分别为-0.343（-0.582， -0.102）、-0.225（-0.402， -0.046）］。而在女性中，除了海鲜类和禽类条目分，还发现CHEI总分及奶类、蛋类条目分的增加，血Hcy的水平随之减少［β（95%
CI）值分别为-0.130（-0.207， -0.052）、-0.091（-0.148， -0.034）、-0.016（-0.026， -0.007）、-0.069（-0.122， -0.016）、-0.087（-0.157， -0.017）］。多因素logistic回归模型分析结果显示，CHEI总分及奶类、海鲜类条目分越高的研究对象hHcy的患病风险越低［
OR（95%
CI）值分别为0.986（0.978， 0.995）、0.915（0.864， 0.969）、0.862（0.806， 0.922）］。在女性中，CHEI总分及奶类、海鲜类条目分越高者hHcy的患病风险越低［
OR（95%
CI）值分别为0.984（0.970， 0.999）、0.877（0.802， 0.958）、0.845（0.760， 0.941）］；而在男性中仅发现CHEI总分和海鲜类条目分越高者hHcy的患病风险越低［
OR（95%
CI）值分别为0.988（0.977， 0.998）、0.858（0.791， 0.930）］。
结论:上海市松江区中山社区居民的膳食模式可影响自身血Hcy浓度及hHcy的患病风险。CHEI总分及水果类、奶类、海鲜类、禽类和蛋类条目分在降低血Hcy水平中起重要作用，其中CHEI总分及奶类和海鲜类条目分越高的居民hHcy的患病风险越小。

关键词：半胱氨酸、高半胱氨酸、横断面研究、膳食模式、中国健康饮食指数

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资助基金：国家重点研发计划精准医学重点专项2017YFC0907001;National Key Research and Development Program of China2017YFC0907001

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：485-491