2006—2013年中国4个城市急性脑膜炎脑炎流行病学疾病负担研究

摘要：

目的 了解中国4个城市由脑膜炎奈瑟菌( Nm ) 、肺炎链球菌( Sp ) 、b型流感嗜血杆菌(Hib)和乙脑病毒(JEV)引起脑膜炎脑炎的发病率和流行病学特征,为相关疾病的防控提供依据.方法 于2006年9月在山东省济南市和湖北省宜昌市,2007年4月在河北省石家庄市13个区县和广西壮族自治区贵港市开展了急性脑膜炎脑炎症状(AMES)监测,每市选择6所医院为监测试点医院,对AMES监测病例开展个案调查,并采集病例血液和(或)脑脊液标本进行实验室检测;对标本进行JEV IgM抗体ELISA检测,Nm 、Sp和Hib培养及PCR检测等.当地其他医院作为非监测试点医院,只进行病例报告.按照年龄组分层,计算各市本地居民细菌性脑膜炎及乙脑发病率.结果 2006—2013年,共报告AMES监测病例19 423例,其中,监测试点医院报告11 071例(57.00%);11 071病例中, 5 315例开展了细菌学检测,9 180例开展了JEV IgM抗体检测.细菌学实验室检测176例为阳性,包括Nm 75例,Sp 91例和Hib 10例.<5岁病例Nm 、Sp和Hib脑膜炎估算发病率分别为0.46/10万~0.71/10万、0.34/10万~0.83/10万和0.32/10万~0.57/10万;5~9岁病例Nm 、Sp脑膜炎估计发病率分别为0.59/10万~1.14/10万和0.50/10万~1.66/10万.JEV IgM抗体阳性者为732例,即乙脑实验室确诊病例,<5、40~49和≥50岁人群的阳性检出率分别为9.51%(95/999)、28.09%(66/235)和33.85%(130/384),乙脑年发病率为0.12~0.79/10万.结论 中小学生是Nm脑膜炎的重点人群,提示需探索脑膜炎球菌疫苗在此部分人群中的加强免疫研究;Sp在各年龄组均存在发病可能;<5岁儿童是Hib脑膜炎发病主要人群.

关键词：奈瑟球菌、脑膜炎、链球菌、肺炎、嗜血杆菌、流感、急性脑膜炎脑炎症候群、流行性乙型脑炎

所属期刊栏目：53

分类号：R195.4;R512.3;R73-31

在线出版日期：2019-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：164-168