江苏省大气污染物联合暴露对人群死亡风险急性效应的多中心研究

摘要：

目的 探讨江苏省大气PM2.5、O3、NO2污染对居民每日非意外、心血管疾病、呼吸系统疾病死亡的急性效应.方法 收集江苏省13个设区市2015年1月1日至2017年12月31日的PM2.5、O3、NO2日平均浓度,同期每日非意外、心血管疾病、呼吸系统死亡例数,以及气象资料,以上资料均来源于中国疾病预防控制中心空气污染人群健康影响监测信息系统.采用基于自然样条平滑函数的广义相加模型,分析不同城市大气污染物与每日死亡的相关性.采用多元Meta分析随机效应模型合并多个城市污染物与死亡风险的暴露-反应关系.结果 在13个设区市平均水平,PM2.5、O3、NO2浓度每升高1个四分位距,引起的居民非意外死亡率超额危险度(ER)分别为1.10%(95%CI :0.66%,1.54%)、0.59%(95%CI :0.18%,1.00%)、2.00%(95%CI :1.29%,2.72%);心血管疾病死亡率ER值分别为1.01% (95%CI :0.63%,1.38%)、0.66%(95%CI :0.02%,1.30%)、1.62%(95%CI :1.00%,2.23%);呼吸系统疾病死亡率ER值分别为1.09%(95%CI :0.35%,1.82%)、0.44%(95%CI :-0.29%,1.16%)、2.75%(95%CI :1.42% ,4.08%);对于非意外死亡,PM2.5在暴露当天效应最强(ER=1.10%,95%CI :0.66%,1.54%),O3在滞后第2天最强(ER=1.82%,95%CI :0.69%,2.97%),NO2在滞后第1天效应最强(ER=2.09%,95%CI :1.34%,2.83%).结论 PM2.5和NO2增加了非意外、呼吸系统疾病、心血管疾病死亡风险,O3污染增加了心血管疾病和非意外死亡风险;对非意外死亡的急性效应由高到低依次为NO2、PM2.5、O3,PM2.5在污染当天效应最强,NO2和O3有滞后效应.

关键词：空气污染物、死亡率、多中心研究、生态学研究

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资助基金：江苏省重点研发计划社会发展项目BE2018745;江苏省医学创新团队CXTDB2017012;江苏省医学科研项目H2017015;江苏省青年医学重点人才QNRC2016551 Jiangsu Provence Key R&D Program Social Development ProjectBE2018745;Medical Innovation Research Team of Jiangsu Provincial Health DepartmentCXTDB2017012;Medical Technical Project of Jiangsu ProvinceH2017015;Key Talent Project for Medicine Young Scholar of Jiangsu ProvinceQNRC2016551

在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：86-92