2012-2016年天津市猩红热患儿A组链球菌病原学特征分析

摘要：

目的 分析天津市2012—2016年猩红热患儿A组链球菌(GAS)病原学特征.方法 以2012—2016年天津市猩红热监测点医院被临床诊断为猩红热患儿为研究对象,排除标准为无法配合采样的猩红热患儿,共采集575例患儿的咽拭子.采用生化方法,对咽拭子进行细菌的分离和鉴定;采用PCR方法,对分离株进行emm基因分型和超抗原基因speA、speC检测;使用K-B纸片法测定菌株对10种抗生素的耐药性.比较不同emm基因分型GAS超抗原基因携带情况,以及所有GAS对不同抗生素耐药情况.结果 共分离得到198株GAS,检出5个emm型别,即emm1/11/12/22/89,优势型别为emm12型(52.9％,100株)和emm1型(44.4％,84株).speA和speC基因的携带率分别为21.7％(41株)和76.7％(145株),emm1型GAS的speA基因携带率为33.3％(28株),高于emm12型[12.0％(12株)](χ2=12.21,P<0.001),emm1型GAS speA和speC基因同时携带率为27.4％(23株),高于emm12型[12.0％(12株)](χ2=7.01,P=0.008).对阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星和氯霉素的耐药率分别为96.8％(183株)、96.3％(182株)、92.1％(174株)、92.1％(174株)、73.0％(138株)、2.1％(4株)和1.6％(3株),未发现对青霉素、头孢唑啉和万古霉素耐药,差异有统计学意义(χ2=953.28,P<0.001).结论 emm12和emm1型GAS是导致天津市儿童发生猩红热的2个优势型别,其携带speA和speC基因情况不同;GAS对青霉素、头孢唑林和万古霉素敏感,对克林霉素、克拉霉素、红霉素和阿奇霉素高度耐药.

关键词：猩红热、链球菌属、病原学特征

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资助基金：天津市疾病预防控制中心科技基金CDCKY1603;Science and Technology Fund Project of Tianjin centers for disease control and preventionCDCKY1603

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1045-1049