2013年"乙型肝炎疫苗事件"经济学损失评价

摘要：

目的 探讨因发生"乙型肝炎疫苗(HepB)事件"导致全国及深圳市增加的投入、损失的经济效益和效果.方法 采用决策分析Markov模型,分别以2013年我国出生人口数为研究队列,以HepB接种率和乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)阳转率为相关参数;从医疗卫生和社会角度分别计算和比较事件发生与否导致的人均成本、效益和效果,其中效果指标包括乙型肝炎病毒(HBV)感染和乙型肝炎相关疾病数、人均质量调整生命年(QALY);成本效益和成本效果分析指标包括效益成本比(BCR)和总成本与净效果之比(元/QALY).结果 从医疗卫生和社会角度看,与未发生"乙型肝炎疫苗事件"相比,发生该事件使全国HepB接种者的人均成本分别增加了6796.60和8451.45元,而人均效益分别减少了6799.57和8484.41元;BCR分别由9.10和8.58减低为2.48和2.43.而深圳市HepB接种对象人均成本分别增加了5244.88和8937.64元,而人均效益分别减少了5248.11和8977.27元;BCR分别由16.21和14.54减低为3.11和3.04.发生"乙型肝炎疫苗事件",使全国和深圳市HBV感染例数分别增加了213.14万和1.81万例,以急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎增加例数最多,全国分别增加了19.03万和8.07万例,深圳市分别增加了794和395例;而全国和深圳市总成本与净效果之比分别减少了0.12和0.09元/QALY;从医疗卫生角度,每获得1个QALY需要的成本,由6231.90和3567.25元分别升高到了22883.51和18571.49元;从社会角度,由8252.79和6807.45元分别升高到29091.92和32553.60元.结论 "乙型肝炎疫苗事件"造成了乙型肝炎免疫预防成本的增加和效益的减少,经济学价值降低.

关键词：肝炎、乙型、疫苗、接种、成本效果分析、成本效益分析

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资助基金：深圳市国家科技重大专项配套基金GJHS20120628150832769

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：837-841