亚非五个国家人感染高致病性H5N1禽流感的流行特征比较

摘要：

目的 分析埃及、印度尼西亚、柬埔寨、中国和越南人感染H5N1禽流感病例的流行特征.方法 通过查找公共数据源和已发表文献,收集1997年5月1日至2017年11月6日间,5个国家报告的全部人感染H5N1禽流感病例的信息进行分析,包括一般特征、诊断、发病及暴露史等信息.描述5个国家感染病例及死亡病例的特征分布,采用χ2检验比较各国家间死亡病例特征的差异;同时采用OR(95％CI)值比较不同国家的病例死亡的危险性.结果 5个国家共报告人感染H5N1禽流感病例856例,其中埃及最多(44.3％);5个国家总报告病例数最多的年份为2015年(18.3％),月份为1—3月份(53.0％);96.1％的病例发病前有明确的禽类暴露史,64.2％(43例)的中国病例发病前去过活禽市场,而其他4个国家病例以病/死禽暴露为主.5个国家共报告死亡病例452例,总病死率为52.8％.与埃及相比,印度尼西亚病例死亡的OR(95％CI)值为11.52(7.46～17.77),柬埔寨为4.27(2.37～7.69),中国为2.87(1.73～4.74).5个国家间死亡病例的年龄分布差异有统计学意义,其中,埃及病死率最高发生在15～54岁年龄组(83.6％,102例),而柬埔寨则是0～14岁年龄组最高(76.9％,30例).5个国家死亡病例报告最多的年份为2016年,月份为1—3月(48.3％).5个国家死亡病例的暴露方式存在差异(χ2=43.85,P=0.001),中国以活禽市场暴露为主(63.2％,24例),印度尼西亚以病死禽暴露为主(92.9％,79例),埃及以家禽暴露为主(81.6％,31例),越南以病死禽暴露为主(83.3％,40例),柬埔寨以病死禽暴露为主(100.0％,38例).结论 亚非5个国家的人感染H5N1禽流感疫情在地域分布、高发季节、年龄、性别和禽类暴露方式以及发病结局等方面均有所不同.

关键词：禽流感、流感病毒A型、H5N1亚型、亚洲、非洲

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在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：661-667