10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.10.009
口腔鳞状细胞癌患者生存影响因素研究
目的:探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者生存的影响因素。方法招募福建医科大学附属第一医院2003年6月至2014年12月入院的OSCC患者,调查患者入院时信息,共搜集492例,最终依照纳入排除标准筛选了456例OSCC患者进行随访研究,收集临床资料及生存情况,使用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较生存差别,采用COX比例风险回归模型分析OSCC生存影响因素,并对治疗方式按照TNM分期、BMI进行分层回归分析。结果456例调查对象年龄为(57.89±11.61)岁,TNM分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者分别占14.0%(64例)、23.7%(108例)、16.1%(73例)和42.5%(194例)。COX比例风险回归模型分析发现,T分期为T2~T3、T4期与T1期相比, HR(95%CI)分别为2.69(1.21~5.95)、3.40(1.54~7.53);N分期为N2~N3期与N0期相比,HR(95%CI)为2.65(1.17~6.00);组织学分级为低分化、中分化的患者与高分化相比,HR(95%CI)分别为2.56(1.39~4.71)、2.00(1.15~3.50);BMI为<18.5 kg/m2与18.5~23.9 kg/m2的患者相比,HR(95%CI)为2.09(1.11~3.93);治疗前日均饮酒量≥20 g与未饮酒者相比,HR(95%CI)为1.68(1.03~2.73)。将不同TNM分期和不同BMI进行分层分析后发现,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的患者相比于单纯手术治疗,手术联合放疗可降低OSCC晚期患者的死亡风险,调整HR(95%CI)值为0.33(0.12~0.93);手术同时联合放、化疗可降低BMI正常(18.5~23.9 kg/m2) OSCC患者的死亡风险,调整HR(95%CI)值为0.39(0.17~0.87)。结论 TNM分期、组织学分级等临床病理特征是影响OSCC生存的因素。
随访研究、存活率、口腔鳞状细胞癌、COX回归
50
R73;R97
国家大学生创新创业训练项目201510392033;福建省科技厅科研项目2015J01304;福建省教育厅科研项目JA13141
2016-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共7页
880-886