10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.08.012
河南省302例新确证HIV感染者和艾滋病患者中HIV毒株基因亚型分布和原发耐药研究
目的 分析河南省新确证HIV感染者和艾滋病患者中新发感染者HIV毒株的基因亚型分布和原发耐药情况.方法 纳入2013年1-6月和2014年1-6月新确证并上报于河南省6个地级市(南阳、漯河、平顶山、商丘、许昌和郑州)的市级和县级CDC的HIV感染者和艾滋病患者为研究对象,收集其阳性报告时报卡信息和随访信息(人口学信息、感染途径和抗病毒治疗情况等).采集研究对象的血液样本再进行确证试验,共402例,排除11例未能采集到足够血样或溶血、89例未能扩增出或扩增结果不完整的研究对象,最终获取302例完整病例结果纳入最终研究.使用BED捕获酶联法判定研究对象新发和既往感染病例,使用in-house方法进行基因亚型和耐药性的检测.结果 302例研究对象的年龄为(44.0±15.5)岁,其中2013和2014年分别为160例(53.0%)和142例(47.0%),新发感染者占29.5%(89例),其中01_AE、07_BC、B、01_B和其他亚型的新发感染比例分别为31.3%(20/64)、40.5% (30/74)、21.3%(32/150)、3/8和4/6(x2=13.48,P=0.009).既往感染者中B亚型所占比例为55.4 %(118/213),高于新发感染者[36% (32/89)](x2=9.49,P=0.002),而07_BC和其他亚型的构成比[20.7% (44/213)和1%(2/213)]均低于新发感染者[33.7%(30/89)和5%(4/89)](x2值分别为5.78、4.08,P值分别为0.016、0.044).302例研究对象的原发耐药率为6.0%(18例),核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)的耐药率为2.7%(8例),非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)的耐药率为3.6%(1 1例);B和07_BC亚型的原发耐药率均较高,分别为8.7%(13例)和5.4%(4例).结论 河南省新确证上报的HIV感染者和艾滋病患者中的HIV毒株亚型中出现一定比例的非B亚型;B亚型的原发耐药率较高,应及时开展HIV的分子流行病学调查并定期开展原发耐药的监测.
病例报告、HIV、基因亚型、原发耐药
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R512.91;R978.7;R373.9
2016-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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