抗病毒治疗对抗-HIV阳性美沙酮维持治疗者吸毒和高危性行为的影响

摘要：

目的 了解抗病毒治疗(ART)对美沙酮维持治疗(MMT)门诊抗-HIV阳性吸毒人员高危性行为和吸毒行为的影响.方法 采用横断面调查方法,于2014年6-8月对云南省红河州和德宏州5个县(市)的MMT门诊的HIV感染者进行问卷调查,包括参加ART及未参加ART者,收集其人口学特征、参加ART情况、参加MMT情况、艾滋病性病相关行为学特征等内容.对过去3个月与固定性伴发生无保护性行为(UPS)和偷吸毒品的相关因素进行logistic回归分析.结果 纳入分析的328例调查对象中,参加ART组202例,未参加ART组126例.调查对象在过去3个月与固定性伴UPS发生率为40.1％(61/152),过去3个月偷吸毒品行为发生率为57.6％(189/328).多因素分析显示:年龄＜35岁(OR=3.57,95％ CI:1.23～10.37)、有生育愿望(OR=4.47,95％ CI:1.49～13.41)、固定性伴为HIV感染者(OR=4.62,95％ CI:1.80～11.86)、参加MMT＜5年(OR=2.92,95％CI:1.14～7.53)是过去3个月发生UPS的危险因素,认同不管病毒载量高低都需要使用安全套(OR=0.14,95％ CI:0.04～0.51)是保护因素.汉族(OR=0.46,95％CI:0.24～0.89)、自我感觉健康状况好(OR=0.39,95％CI:0.18～0.85)、参加ART(OR=0.32,95％ CI:0.17～0.60)是过去3个月偷吸毒品的保护因素;过去3个月与吸毒的朋友打过交道(OR=4.41,95％CI:2.31～8.29)、在门诊有过漏服药经历(OR=3.47,95％CI:1.92～6.29)、认为当前服药剂量需适当增加(OR=13.92,95％CI:3.24～59.93)是偷吸毒品的危险因素.结论 ART不会引起MMT门诊HIV感染者UPS和偷吸毒品行为增加,应鼓励其参加ART,同时给予配套的宣传教育,预防交叉感染和耐药菌株的出现.

关键词：HIV、危险性行为、美沙酮维持治疗、抗病毒治疗、横断面研究

所属期刊栏目：49

分类号：R163;B849;R512.91

资助基金：国家科技重大专项;中国艾滋病/结核病多学科研究培训项目

在线出版日期：2015-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：506-512