杭州市2004-2011年戊型肝炎流行特征及病原学分析

摘要：

目的：分析杭州市2004-2011年戊型肝炎（简称戊肝）的流行特点以及戊肝病毒基因分型特点。方法利用中国疾病预防控制信息系统《疾病监测信息报告管理系统》，收集2004-2011年杭州市戊肝的发病情况及患者的基本信息。于2011年在杭州市定点传染病医院，采用随机数字表法选取实验室已确诊的戊肝患者65例，采集其血液标本60份及粪便标本18份；在全市范围内采用随机整群抽样的方法选取杭州市1个城区及2个周边县区，选取该区生猪定点屠宰场及农户作为采样点，采集猪胆囊标本52份，采集散养猪和兔子的粪便分别为30和15份。对标本进行戊肝病毒检测，并进行基因提取和基因序列分析，将测得的核酸序列与GenBank数据库中戊肝病毒毒株的基因序列进行比对，并绘制进化树。对2004-2011年杭州市戊肝发病流行特征进行描述，分析杭州市各年份及性别间戊肝发病率的差异。结果2004-2011年杭州市累计报告戊肝患者3490例，死亡3例，年平均发病率为5.79/10万（3490/60276338）。不同年份间发病率呈上升趋势（χ2＝52.38，P＜0.01），其中2011年最高，为8.10/10万（705/8700373），2005年最低，为4.19/10万（304/7259008）；男性[8.12/10万（2474/30450990）]高于女性[3.46/10万（1016/29384491）]（χ2＝558.45，P＜0.05）。采集确诊患者血液及粪便标本共78份，检出阳性标本16份，阳性率为21％，采集猪胆、猪粪便、兔子粪便标本共97份，检出2份兔子粪便阳性标本，阳性率为2％。杭州市分离的戊肝病毒基因以Ⅳ型为主，同源性为91.8％～100％；与人戊肝病毒Ⅳ型毒株同源性为84.6％～96.7％；与猪分离的戊肝Ⅳ型病毒株同源性为82.6％～95.2％。结论杭州市戊肝发病年呈逐年上升趋势，戊肝病毒基因型以Ⅳ型病毒株为主，在人群中与猪群中存在高度同源性。

关键词：肝炎、戊型、肝炎病毒、基因型、流行特征、疾病控制

分类号：R51;R37

资助基金：浙江省医药卫生科技项目2011KYB078

在线出版日期：2014-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：766-770