中国35岁以上高血压患者社区管理的现状研究

摘要：

目的 通过对中国高血压社区管理人群的调查,掌握我国35岁以上居民高血压社区管理开展的现况,为高血压社区管理评价提供基础数据.方法 研究对象选自于2011年开展的横断面研究所追访到的2010年中国慢性病及其危险因素所监测的人群.在2011追访到的人群中,再采用整群抽样的方法从中选取35岁以上常住居民(在该地区居住6个月以上),并已被乡镇(社区)级或以上医院的医生确诊为高血压的患者作为研究对象,共11977例.通过面对面问卷调查收集调查对象的一般人口学特征、参加社区高血压管理、血压治疗及控制情况.采用复杂加权计算调查对象不同特征各情况的率及其95％ CI值,以便可以代表全国35岁以上的高血压人群,率的比较采用Raoscott x2检验.结果 11977例高血压患者中,有5120例参加了高血压病管理,经复杂加权后,管理率为43.99％ (95％ CI:38.17％ ～49.81％),在不同年龄间差异有统计学意义(x2=21.98,P＜0.01),其中≥65岁组最高,为46.97％ (95％ CI:40.44％ ～53.50％),35 ～44岁组最低,为37.72％(31.78％～43.65％)；女性为45.37％(95％ CI:39.24％～51.50％),高于男性[42.50％ (95％ CI:36.71％～48.30％)](x2=4.18,P＜0.05).纳入社区高血压管理的患者的规范管理率为35.30％(95％ CI:31.78％ ～38.81％),在不同年龄间的差异有统计学意义(x2=28.66,P＜0.01),其中≥65岁组最高,为40.52％ (95％ CI:36.21％ ～ 44.82％),35 ～ 44岁组最低,为26.18％ (95％ CI:20.07％ ～32.29％)；男性为16.78％ (95％ CI:14.13％ ～ 19.42％),低于女性[51.29％ (95％ CI:46.41％～56.16％)] (x2=235.85,P＜0.01)；城市患者为38.53％(95％ CI:34.34％ ～ 42.72％),高于农村[33.36％(95％ CI:28.17％ ～ 38.55％)](x2=9.29,P＜0.01).纳入社区高血压管理的患者的高血压治疗率为92.73％(95％CI:91.52％ ～93.93％),不同年龄组间的治疗率的差异有统计学意义(x2=26.39,P＜0.05),≥65岁组最高,为94.67％(95％CI:93.41％ ～ 95.93％),35～44岁组最低,为86.47％ (95％ CI:81.05％ ～ 91.89％)；女性为94.35％(95％CI:93.15％ ～95.55％),高于男性[90.84％ (95％ CI:88.99％ ～ 92.70％)](x2=13.91,P＜0.01),城市患者为94.17％(95％ CI:92.62％ ～95.71％),高于农村[91.86％ (95％ CI:90.20％ ～93.52％)](x2 =4.27,P＜0.05).纳入社区高血压管理的患者的血压控制率为33.13％ (95％ CI:29.50％ ～ 36.76％),城市患者为45.09％(95％ CI:38.73％～51.45％),高于农村[25.96％(95％ CI:21.63％ ～ 30.30％)](x2=22.40,P＜0.01).结论 中国高血压患者社区管理项目已得到普及,项目的实施提高了社区高血压患者的血压治疗和控制水平.

关键词：高血压、疾病管理、血压、控制率

所属期刊栏目：47

分类号：TU71;R544.1;R197

资助基金：医改公共卫生专项

在线出版日期：2013-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1014-1019