江苏省社区人群生活方式与超重肥胖对糖尿病发病的影响

摘要：

目的 分析生活方式与超重肥胖对糖尿病发病的影响.方法 江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究队列人群的基线调查开展于1999年4月至2004年5月,采用多阶段抽样的方法,共抽取调查对象8685名.于2006年3月至2007年11月对基线调查满5年的4582名对象进行随访,有效随访3847名,其中满足条件的3461名基线非糖尿病对象被纳入研究.以高脂饮食与否、低纤维饮食与否、久坐活动少与否以及职业体力活动分级作为生活方式变量,以随访时是否为糖尿病为结局变量,采用logistic回归模型分析并比较基线超重肥胖和各生活方式变量在糖尿病发病中的单独作用和共同作用.结果 3461名研究对象在6.3年随访时间中共发生糖尿病162例,发病率为4.7％.在调整性别、年龄、糖尿病家族史、血压、血脂、空腹血糖后,中及轻职业体力活动(与重相比,中:aRR =2.15,95％CI:1.26 ～ 3.68；轻:aRR =2.39,95％ CI:1.12 ～4.87)、久坐活动少(aRR=2.94,95％ CI:1.90 ～4.54)、低纤维饮食(aRR=1.58,95％CI:1.01～2.53)、超重(aRR=1.33,95％ CI:1.01～1.90)以及肥胖(aRR=1.59,95％CI:1.07 ～3.75)在糖尿病发生过程中具有独立作用.无论在体重正常还是超重肥胖对象中,久坐活动少(体重正常组:aRR =3.42,95％CI:1.99 ～5.86;超重肥胖组:aRR =2.41,95％CI:1.13～5.12)和低纤维饮食(体重正常组:aRR=1.42,95％CI:0.81～2.54；超重肥胖组:aRR=2.63,95％ CI:1.15 ～ 6.03)都会增加糖尿病的发病风险,但是按照是否久坐活动少或是否低纤维饮食将对象分组后,在各组中超重肥胖(非久坐活动少组:aRR =2.04,95％∞:0.87 ～4.71;久坐活动少组:aRR=1.21,95％CI:0.82～1.78；非低纤维饮食组:aRR=1.26,95％ CI:0.87～1.84;低纤维饮食组:aRR=1.88,95％ CI:0.80 ～4.80)与糖尿病无关联.结论 不良生活方式和超重肥胖会增加糖尿病的发病风险；增加体力活动量和适量纤维饮食比单纯控制体重能够更加有效地降低糖尿病的发病风险.

关键词：生活方式、肥胖症、糖尿病、2型、人体质量指数

所属期刊栏目：46

分类号：R1(预防医学、卫生学)

资助基金：卫生部科学研究基金WKJ2004-2-014

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：311-315