显微镜观察药物敏感性检测技术在痰标本直接药敏试验中的应用

摘要：

目的 显微镜观察药物敏感性检测技术(MODS)在MTB痰涂阳标本(以下简称痰涂阳标本)直接药敏试验中的检测效果,评价其应用价值.方法 将MODS技术用于275份痰涂阳标本的直接药敏检测,每份标本同时检测MTB对链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇及左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素7个药物的敏感度,同时采用Bactec全自动快速结核菌培养系统(MGIT)960进行培养,培养阳性分离株继续进行MGIT 960药敏检测.将MODS药敏检测结果与MGIT 960药敏结果进行对比分析.结果 MODS检测痰涂阳标本中MTB的阳性率为85.45%(235/275),药敏检测时间中位数为18 d(5～39 d),链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星、阿米卡星和卷曲霉素药敏检测结果与MGIT药敏结果符合率分别为90.21%(212/235)、88.09%(207/235)、93.62%(220/235)、87.23%(205/235)、92.34%(217/235)、88.51%(208/235)和86.81%(204/235);检测敏感度分别为83.33%(90/108)、85.11%(120/141)、90.74%(98/108)、85.71%(78/91)、86.73%(85/98)、76.92%(40/52)和77.08%(37/48);特异度分别为96.06%(122/127)、92.55%(87/94)、96.06%(122/127)、88.19%(127/144)、96.35%(132/137)、91.80%(168/183)和89.30%(167/187).结论 MODS技术直接检测痰涂阳标本中MTB对药物的敏感度具有快速、准确、价廉的优点,可作为痰涂阳标本直接药敏检测方法之一.

关键词：痰、分枝杆菌、结核、抗结核药、微生物敏感性试验、显微镜检查

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分类号：R1(预防医学、卫生学)

资助基金：国家科技重大专项项目2008ZX10003-003-02;教育部博士点新教师基金20090072120049;上海市卫生局科研项目2008067

在线出版日期：2011-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：21-25