10.3760/j:issn:0253-9624.2002.03.022
湖北省农村儿童肺炎死亡的危险因素及干预对策
@@ 肺炎是我国婴儿死亡的第1位死因,占全部婴儿死亡的20%~30%,其中80%的婴儿死于家中或转院途中,85%发生在农村和边远山区.为此,我们在湖北省巴东、长阳等8个贫困地区对儿童肺炎死亡的危险因素及干预对策进行了研究.
1.对象与方法:1996年6月~1997年5月死于肺炎的5岁以下儿童212例为病例组;儿童死亡发生前后1周内曾患肺炎的康复儿童为对照组,每1个病例配对2个对照,共424例.1997年6月~2000年2月,在8个贫困县随机抽取75 377例儿童作为干预监测组.病例对照相关资料采用χ2检验、多因素非条件logistic逐步回归分析.
2.结果:湖北省农村儿童肺炎死亡有显著性意义的单因素21项(均P<0.01),多因素9项,依次为:患病后母亲未及时带孩子就诊、儿童过去未进行免疫接种、技术差的村医为首诊医生、医生未给予家庭指导、多子女、看病次数少、居室内取暖用木材为燃料造成空气污染、母亲文化程度低、病后未及时住院或转诊等.针对多项危险因素,我们采取了综合干预措施:①开展儿童肺炎家庭病床管理,设计图文并茂的"家庭护理指导卡"、宣传资料,采用面对面人际交流技巧,举办家长父母学校和多种形式的健康教育.②采用WHO急性呼吸道感染标准病例管理和临床管理[1],用参与式方法对县、乡、村三级医务人员培训,提高其识别和转诊的应急能力.③开展肺炎监测,实行急性呼吸道感染专用处方,严禁滥用抗生素.
湖北省、农村、儿童肺炎、肺炎死亡、危险因素、急性呼吸道感染、婴儿死亡、病例、逐步回归分析、医务人员培训、家庭病床管理、干预、多因素非条件、滥用抗生素、对象与方法、宣传资料、应急能力、医生、文化程度、图文并茂
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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