全科医学和社区卫生服务

摘要：

@@一般认为，全科医学是综合生物医学、行为和社会科学的一门专科，它与其他专科既有分工、又有合作。其特点是提供第一线的基本医疗保健服务，为社区居民提供连续、综合，协调性的、整体性的、可及的、全程性（从围产期到临终）的、个体化的卫生服务。近年来，在各级政府重视、领导关怀、全科医学分会的推动下，全国各地全科医学和社区卫生服务蓬勃发展、方兴未艾，遍及全国31个省市区。
全科医学和社区卫生服务虽然在我国已有了较大发展，但也还存在不少问题，主要有：①发展不均衡，机构设置不规范，缺乏统一要求和定型的模式。②认识有待深化，缺乏相应的经济补偿机制，没有相应的投入，影响了社区卫生服务职能的正常发挥和持续发展。③在培养全科医生时，过分重视尚不成熟的全科医学理论讲授，轻临床技能和实习。④“六位一体”（疾病预防、常见病与多发病的诊治、伤残康复、健康教育、计划生育技术服务、妇女儿童与老年人和残疾人保健）理论上可行，实际上一时尚难全面推开。据统计，所有到三级医院就诊的病人中只有50%左右需要专科医生的诊治，而人群中80%～90%以上的基本健康问题可以由训练有素的全科医生来解决，有70%以上的居民愿意接受社区卫生服务。原有计划经济下的医疗保健体制已不适应新形势的需要，亟待改革。卫生改革的目标是逐步建立起以社区卫生服务为基础、大中型医院为医疗中心的城市卫生服务体系，使我国的医疗设备和人力资源得到充分利用，形成高效率、低消耗、富有活力的管理和运行体制，不断提高卫生服务的质量和效率，使广大人民群众能够得到适用、方便、价廉和优质的基本卫生保健服务，逐步做到“小病在社区、大病进医院”。我国是一个发展中的社会主义国家，将在很长一段时间内处于社会主义初级阶段，这一特点决定我国的保健服务只能是低水平、广覆盖。同时，三级保健网在我国已存在数十年，社区卫生服务机构和人员遍布各地，这又为发展全科医学和社区卫生服务奠定了基础。因此，如何充分利用现有资源，更好地适应个体和社区对保健的需要，为人们提供适用、优质、经济有效、平等的保健服务，成为摆在政府部门、卫生当局、专业学会和医学院校面前的重任。

机标关键词：全科医学、社区卫生服务、医疗保健服务、社会主义初级阶段、全科医生、计划生育技术服务、行为和社会科学、专科医生、医院、医疗保健体制、卫生服务体系、卫生服务机构、经济补偿机制、质量和效率、三级保健网、改革的目标、资源、专业学会、政府部门、诊治

所属期刊栏目：35

分类号：R1(预防医学、卫生学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：7-8