生命早期红细胞计数及血红蛋白水平与早产儿视网膜病变的相关性研究

摘要：

目的:观察并分析生命早期红细胞计数及血红蛋白水平与早产儿视网膜病变（ROP）的相关性。方法:回顾性临床研究。2020年1月至2022年12月于河南省儿童医院住院行眼底筛查的早产儿303名纳入研究。其中，男性219名，女性84名；出生胎龄（30.36±1.52）周；出生体重（1 368.43±171.37）g。生命早期定义为出生后14 d。依据筛查结果，将受检儿分为ROP组，无ROP组（对照组）。对比观察两组受检儿出生后3、7、14 d的红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白水平检测结果。组间定量资料比较行
t检验；计数资料比较行
χ2检验。采用logistic回归模型分析ROP发生的危险因素；受试者工作特征（ROC）曲线分析生命早期红细胞计数、血红蛋白水平与ROP发生的相关性。
结果:接受筛查的303名早产儿中，ROP组101例，出生胎龄（30.39±1.48）周；对照组202名，出生胎龄（30.35±1.55）周。两组受检儿性别构成比（
χ2=0.296）和出生胎龄（
t=0.251）比较，差异均无统计学意义（
P>0.05）；出生体重（
t=－2.024）、输血次数（
U=－4.957）、有创机械通气时间（
U=－2.215）、持续气道正压通气时间（
U=－5.224）比较，差异均有统计学意义（
P<0.05）；脑室周围白质软化（
χ2=5.069）、支气管肺发育不良（
χ2=9.794）、败血症（
χ2=8.041）发生率比较，差异均有统计学意义（
P<0.05）。ROP组患儿出生后3、7、14 d血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义（
t=－3.813、－2.753、－2.847，
P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，输血次数少[比值比（
OR）=1.241，95%可信区间（
CI）1.016~1.517]、持续气道正压通气时间短（
OR=1.128，95%
CI 1.031～1.234）为ROP发生的保护因素。ROC曲线分析结果显示，出生后14 d血红蛋白水平、红细胞压积的灵敏度最高，分别为88.1%和83.2%；异常临界值分别为115.5 g/L和36.25%。
结论:早产儿生命早期红细胞计数及血红蛋白水平可能与ROP发生有一定相关性。

关键词：早产儿视网膜病变、血红蛋白、红细胞、生命早期

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资助基金：河南省科技攻关项目162102310001;Key Science and Technology Project of Henan Province162102310001

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：33-38