改良Yamane式人工晶状体植入手术后并发眼内炎伴人工晶状体瞳孔夹持1例

摘要：

患者男，25岁。因右眼视力下降伴眼红、畏光3 d于2023年3月27日到四川大学华西医院急诊就诊。患者否认全身病史、家族史、眼外伤史。患者3年前因双眼视力下降10余年在四川大学华西医院诊断为"双眼晶状体半脱位（马凡综合征）、双眼屈光不正"，并在局部麻醉下行双眼非正常晶状体摘除联合改良Yamane式巩膜层间无缝线后房型人工晶状体（IOL）植入及前部玻璃体切割手术；手术后双眼视力恢复良好，并于手术后1周因右眼IOL瞳孔夹持于门诊经散瞳治疗后IOL复位。此次眼部检查：右眼视力手动/10 cm，左眼视力0.8。右眼、左眼眼压分别为7.2、13.0 mm Hg（1 mm Hg= 0.133 kPa）。右眼结膜混合充血（+++），颞侧角膜缘外2 mm结膜面见IOL襻尾端突出暴露于结膜表面，表面见白色分泌物包裹；角膜雾状水肿混浊，角膜后沉着物（KP）（++）；前房深度正常，可见大量炎性细胞漂浮，下方白色积脓，高度约2 mm；房水闪辉（+）；瞳孔欠圆，直径约6 mm，对光反射迟钝；IOL光学区颞侧夹持于瞳孔区；玻璃体白色混浊，玻璃体细胞（+++）；眼底窥不清（图1A）。左眼IOL居中在位，眼前节及眼底未见明显异常。B型超声检查，右眼玻璃体腔见弥漫性点状等弱回声（图1C）。血常规检查，白细胞计数6.9×10
9个/L（正常值3.5~9.5×10
9个/L），中性粒细胞百分率71.9%（正常值40%~75%）。诊断：（1）右眼感染性眼内炎；（2）右眼IOL夹持；（3）左眼IOL眼；（4）马凡综合征。

关键词：眼内炎、改良Yamane式、马凡综合征、人工晶状体瞳孔夹持、病例报告

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：499-501