玻璃体腔注射雷珠单抗治疗对视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者房水中细胞因子表达水平的影响

摘要：

目的:观察视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿（BRVO-ME）患眼玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）治疗后房水中细胞因子表达水平的变化。方法:前瞻性临床研究。2018年6月至2021年6月于北京市和平里医院眼科检查确诊的非缺血型BRVO-ME患者31例31只眼纳入研究。其中，男性15例15只眼，女性16例16只眼；年龄70（65，72）岁；病程10（9，15）d。均为初次发病者。患眼均行IVR治疗，每一个月1次，连续3个月。每次IVR治疗结束时即刻抽取房水0.1 ml，流式细胞仪检测房水中血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1）的浓度。治疗前后患眼房水中细胞因子浓度比较行Kruskal-Wallis或Wilcoxon Signed-Rank秩和检验；治疗前患眼房水中VEGF与MCP-1表达水平的相关性行Spearman相关性分析。结果:治疗后1个月与治疗前、治疗后2个月与治疗后1个月比较，患眼房水中VEGF、ICAM-1浓度均显著降低，差异有统计学意义（
Z=4.03、3.25、2.50、3.48，
P<0.05）；IL-6、VCAM-1浓度升高，MCP-1浓度降低，但差异均无统计学意义（
Z=-0.21、1.42、0.86、-0.53、0.92、-1.57，
P>0.05）。Spearman相关性分析结果显示，治疗前患眼房水中VEGF与MCP-1呈强正相关（
r=0.78，
P<0.001）。
结论:BRVO-ME患眼IVR治疗后房水中VEGF、ICAM-1浓度明显下降；IL-6、MCP-1、VCAM-1浓度无明显变化。

关键词：视网膜静脉闭塞、黄斑水肿、血管生成抑制剂、眼房水、细胞因子类

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资助基金：2021年度北京市东城区卫生科技计划项目东卫健研[2021]-7;2018年度北京中医药科技发展资金项目JJ2018-20;2018年度首都特色应用研究项目Z181100001718085;2021 Dongcheng District Health Science & Technology Plan ProjectEast Health Research [2021]-7;2018 Beijing TCM Science & Technology Development Fund ProjectJJ2018-20;2018 Capital Characteristic Applied Research ProjectZ181100001718085

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：739-743