靶向导航激光连续波阈值下功率治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

摘要：

目的:观察靶向导航激光连续波阈值下功率治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CCSC）的安全性和有效性。方法:回顾性临床研究。2018年11月至2020年6月于南京医科大学附属眼科医院检查确诊的CCSC患者28例28只眼纳入研究。其中，男性17例17只眼，女性11例11只眼；均单眼发病。患者平均年龄（36.24±5.14）岁，平均病程（4.7±1.3）个月。患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、荧光素眼底血管造影、眼底自身荧光、频域光相干断层扫描及其血管成像、多焦视网膜电图和微视野检查。BCVA采用国际标准视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用靶向导航激光系统行连续波阈值下功率治疗。治疗后2周及1、3个月采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查，观察患眼BCVA、中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑中心10°范围平均光敏度（MS）以及黄斑中心区1环、2环P
1波振幅密度变化。治疗前后CMT、SFCT、MS以及黄斑中心区1环、2环P
1波振幅密度比较采用
t检验。
结果:治疗前和治疗后2周，1、3个月，患眼平均logMAR BCVA分别为0.74±0.16、0.57±0.16、0.22±0.05、0.21±0.06，平均CMT分别为（512.33±31.56）、（350.40±36.61）、（256.49±22.38）、（253.45± 23.65）μm，平均SFCT分别为（462.82±25.38）、（462.37±39.54）、（461.51±29.36）、（461.25± 34.55）μm，平均MS分别为（16.32±5.41 ）、（17.53±4.23）、（19.52±4.12）、（21.35±2.77）dB。患眼治疗前与治疗后不同时间BCVA （
t=6.52、5.71、6.01，
P=0.00、0.00、0.00）、CMT （
t=3.08、6.57、4.90，
P=0.01、0.00、0.00）、SFCT （
t=7.01、6.54、4.85，
P=0.08、0.07、0.17）、MS （
t=6.17、4.25、5.46，
P= 0.02、0.00、0.00）比较，差异均有统计学意义。患眼黄斑中心区1环、2环P
1波振幅密度分别为（64.37±18.25）、（85.31±13.98）、（98.35±14.52）、（98.40±22.17）nV/deg
2和（36.12±18.32 ）、（44.02±17.15）、（62.35±14.85）、（63.17±15.79）nV/deg
2。患眼治疗前与治疗后不同时间黄斑中心区1环（
t=5.11、9.03、4.27，
P=0.03、0.00、0.00）、2环（
t=5.11、9.03、4.27，
P=0.03、0.00、0.00）P
1波振幅密度比较，差异均有统计学意义。
结论:靶向导航激光连续波阈值下功率治疗CCSC可提高患眼BCVA、黄斑区视网膜振幅密度及黄斑中心凹MS，降低CMT、SFCT。

关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变、激光凝固术、靶向导航激光、连续波阈值下功率

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：599-604