成人和儿童眼犬弓蛔虫病临床表现差异及眼内液检测特点

摘要：

目的:对比观察成人和儿童眼犬弓蛔虫病（OT）的临床表现特点，初步探讨眼内液检测在OT早期诊断中的作用。方法:回顾性研究。2018年1月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院眼科临床及实验室检查确诊的OT患者60例60只眼纳入研究。采集患者病史信息并行裂隙灯显微镜、间接检眼镜检查以及房水或玻璃体液犬弓蛔虫抗体检测。行视力检查58例；未行视力检查2例，均为儿童患者。视力检查采用新版标准对数视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。根据年龄将患者分为成人组、儿童组，分别为12例12只眼、48例48只眼。对比观察两组患者临床特点及诊疗要点。符合正态分布的计量资料组间比较行独立样本
t检验；偏态分布的计量资料组间比较行Mann-Whitney秩和检验。定性资料比较行
χ2检验。
结果:成人组、儿童组患者中，有明确犬猫接触史者分别为7（58.3%，7/12）、34（70.8%，34/48 ）例，成人组明显低于儿童组，但差异无统计学意义（
χ2=0.236，
P=0.627）。首诊时，成人组、儿童组患者自述视物模糊分别为10（83.3%，10/12）、22例（45.8%，22/48 ）。成人组、儿童组患眼logMAR视力≥1.85者分别为3（25.0%，3/12）、20（43.5%，20/46）只眼；小于0.3者分别为8（66.7%，8/12）、22（45.8%，22/46）只眼。成人组患眼视力优于儿童组，差异有统计学意义（
Z=2.162，
P=0.031）。两组患眼不同临床分型构成比比较，差异无统计学意义（
χ2=1.908，
P=0.385）。成人组、儿童组患眼眼前节炎症发生率分别为25.0%（3/12）、56.3%（27/48 ）；两者比较，差异无统计学意义（
χ2=3.750，
P=0.053 ）。成人组、儿童组患眼玻璃体液抗体浓度均大于房水。玻璃体液、房水抗体浓度，儿童组分别为36.51（22.58）、19.94（21.78）U/ml；成人组分别为45.95（56.44）、32.20（38.64）U/ml。儿童组患眼玻璃体液、房水抗体浓度比较，差异有统计学意义（
Z=-1.984，
P=0.047 ）。
结论:与儿童OT患者比较，成人OT患者初诊时视力更好，玻璃体腔炎症或增生轻微；眼内液弓蛔虫相关的抗体检测有助于早期明确诊断。

关键词：弓蛔虫病、眼房水、玻璃体、成年人、儿童

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资助基金：国家自然科学基金（面上项目）82070948;北京市教委科研项目KM202010025020;顺义区"北京市科技成果转化统筹协调与服务平台"建设基金SYGX202010;National Natural Science Foundation of China General Program82070948;Scientific Research Program of Beijing Municipal Commission of EducationKM202010025020;Shunyi District "Beijing Science and Technology Achievements Transformation Coordination and Service Platform" Construction FundSYGX202010

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：503-508