增生型糖尿病视网膜病变患眼视网膜毛细血管无灌注区面积的定量分析

摘要：

目的:对比观察增生型糖尿病视网膜病变（PDR）患眼荧光素眼底血管造影（FFA）和扫频源光相干断层扫描血管成像（SS-OCTA）视网膜毛细血管无灌注区面积测量结果。方法:横断面研究。2019年9月至2020年1月于河南省人民医院眼科确诊为PDR的11例患者18只眼纳入研究。采用德国Heidelberg公司Spectralis HRA+OCT行FFA检查，视微影像（河南）科技有限公司VG200D行SS-OCTA检查。SS-OCTA采集视网膜层、浅层毛细血管层（SCP）、深层毛细血管层（DCP）图像。观察范围为以黄斑中心凹为中心，共同呈现于55° FFA图像和80°×60° SS-OCTA图像中且边界清晰的49个片状毛细血管无灌注区。其面积测量由3名测量者独立完成。3名测量者之间两种检查方法测得的毛细血管无灌注区面积比较采用配对样本
t检验或配对样本Wilcoxon检验。
结果:3名测量者FFA、SS-OCTA测得的视网膜层、SCP、DCP无灌注区面积比较，差异均无统计学意义（
P>0.05），且一致性好（一致性相关系数>0.9，
P<0.05）。FFA测得的毛细血管无灌注区面积为0.786 mm
2；SS-OCTA测得的视网膜层、SCP无灌注区面积中位数分别为0.787、0.791 mm
2，DCP无灌注区面积平均为（0.878±0.366）mm
2。FFA与SS-OCTA测得的视网膜层、SCP无灌注区面积比较，差异无统计学意义（
P=0.054、0.198）；SS-OCTA测得的DCP无灌注区面积较FFA明显增大，差异有统计学意义（
P<0.001 ）。可重复性分析结果显示，SS-OCTA测得的DCP无灌注区面积数据中，93.88% （46/49）测量值大于FFA所测结果。
结论:SS-OCTA测得的PDR患眼DCP视网膜无灌注区面积大于FFA。

关键词：糖尿病视网膜病变、荧光素血管造影术、体层摄影术，光学相干、视网膜毛细血管无灌注区

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资助基金：国家自然科学基金81770949;National Natural Science Foundation of China81770949

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：104-108