康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期新生血管性青光眼的疗效观察

摘要：

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普（IVC）联合全视网膜激光光凝（PRP）治疗糖尿病视网膜病变（DR）合并Ⅰ、Ⅱ期新生血管性青光眼（NVG）的疗效。方法:临床病例对照研究。2013年10月至2019年3月于廊坊市香河县人民医院眼科检查确诊的DR合并Ⅰ、Ⅱ期NVG患者50例50只眼纳入研究。其中，男性27例27只眼，女性23例23只眼；均为单眼。平均年龄（53.5±7.13）岁。Ⅰ、Ⅱ期NVG分别为11、39只眼。所有患者均行BCVA、眼压、眼底血管造影检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行，统计时换算为logMAR视力。应用随机数字表法将患者分为康柏西普＋激光治疗（联合治疗）组、激光治疗组，均为25例25只眼。两组患者年龄（
t=0.058 ）、性别构成比（
χ2=0.081）、logMAR BCVA （
t=0.294 ）、眼压（
t=-0.070）、房角及虹膜新生血管不同级别眼数（
χ2=1.683、0.854）比较，差异均无统计学意义（
P>0.05 ）。对比观察两组间PRP治疗完成后1周，1、3、6、9个月BCVA、眼压、虹膜新生血管及房角新生血管变化。连续变量采用独立样本
t检验。联合治疗组和激光治疗组之间，两组内不同时间点以及两因素的交互作用采用单因素重复方差分析。
结果:联合治疗组、激光治疗组患眼治疗后不同时间房角及虹膜新生血管数量、眼压、logMAR BCVA与治疗前比较，差异均有统计学意义（
F=124.211、65.153、69.249、26.848，
P<0.001 ）。治疗后，联合治疗组患眼房角及虹膜新生血管消退以及眼压、logMAR BCVA改善均优于激光治疗组，差异有统计学意义（
F=47.543、25.051、12.265、9.994 ，
P=0.001、0.001、0.001、0.003 ）。治疗后不同时间，与激光治疗组比较，联合治疗组患眼虹膜和房角新生血管数量更少，眼压明显下降，BCVA提高，差异均有统计学意义（
P<0.05 ）。
结论:IVC联合PRP治疗DR合并Ⅰ、Ⅱ期NVG疗效优于单纯PRP治疗。

关键词：糖尿病视网膜病变／治疗、青光眼，新生血管性／治疗、血管生成抑制剂／治疗应用、激光凝固术

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资助基金：河北省医学科学研究课题计划20191671;Hebei Medical Science Research Project Plan20191671

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：759-763