葡萄膜渗漏综合征临床特征及巩膜切除手术疗效观察

摘要：

目的 观察葡萄膜渗漏综合征(UES)患者临床特征及巩膜切除手术的疗效.方法 回顾性病例研究.2012年6月至2016年12月在北京同仁医院眼科检查确诊并行巩膜切除手术的UES患者20例36只眼纳入研究.其中,男性12例22只眼,女性8例14只眼;平均年龄37.8岁.所有患者均为双眼发病,其中单眼入组4例,双眼入组16例.均行视力、眼压、间接检眼镜、UBM、FFA联合ICGA检查以及眼轴长度(AL)、巩膜厚度测量.所有患者行板层巩膜切除手术,合并渗出性视网膜脱离者行4个象限板层巩膜切除的同时,再行4个象限巩膜床中央1mm×2 mm大小全层巩膜切除.手术后随访时间≥6个月.手术后1、3、6个月采用手术前相同的设备和方法行视力、眼压、眼底检查,观察其临床特征和手术疗效.结果 所有患眼前房均无明显炎症反应;眼压24～28 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者4只眼(11.1％).AL 16～18 mm者8只眼(22.2％)(真性小眼球).睫状突部位巩膜厚度＞1.0～1.8 mm者12只眼(3 3.3％).视力手动/眼前～0.05者20只眼,0.1～0.3者10只眼,＞0.3者6只眼.眼底检查可见周边脉络膜及睫状体平坦部脱离;UBM检查可见周边睫状体、脉络膜环形脱离.合并不同程度渗出性视网膜脱离32只眼(88.9％).FFA检查显示豹斑样改变14只眼(38.9％).与手术前视力比较,手术后视力不同程度提高者28只眼(77.8％),不变者8只眼(22.2％).手术前存在不同程度视网膜脱离的32只眼,手术后睫状体脱离、脉络膜脱离和视网膜脱离基本复位.复发并再次接受巩膜切除手术后复位6只眼(16.7％).结论 UES症状不明显、反复发作;巩膜切除手术治疗有效.

关键词：葡萄膜疾病/诊断、葡萄膜疾病/治疗、巩膜切除手术

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资助基金：Municipal Natural Science Foundation of Beijing of China 7122042北京市自然科学基金7122042

在线出版日期：2019-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：374-378