10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2019.02.001
糖尿病视网膜病变临床研究设计的思考:从随机对照试验到真实世界研究
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者的常见并发症,致盲率高,在给社会带来经济负担的同时,严重威胁患者的生活质量.围绕DR治疗效果的临床研究是当前的热点领域,但在开展临床研究之前,我们应当首先做好科学的研究设计.随机对照试验(RCT)被认为是循证医学的金标准,但其同样存在局限性,研究结论应用于实际临床工作之前仍需客观辩证的解读.真实世界研究(RWS)可弥合RCT与临床实践的距离,同时具有数据易于获取、节省资源和时间等优势,能够较快得出结果.但RWS也面临无标准化数据源和易受混杂偏倚影响的挑战.在DR的RWS中,标准化单病种数据库能够提供广泛的数据来源,倾向性评分匹配方法能够降低混杂偏倚的影响.
糖尿病视网膜病变、随机对照试验、倾向性评分、述评、真实世界研究
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国家自然科学基金81730026;上海申康发展中心临床科技创新项目SHDC12016105National Natural Science Foundation of China81730026;Shanghai Shenkang Development Center Clinical Science and Technology Innovation ProjectSHDC 12016105
2019-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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