激光光凝及抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的疗效观察

摘要：

目的 观察激光光凝和抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab(商品名Avastin)玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)的有效性及安全性.方法 经临床检查确诊的3期ROP患儿19例38只眼纳入研究.其中,1区病变9例18只眼；2区病变10例20只眼.所有患儿均采用间接检眼镜和二代广角数码视网膜成像系统( RetCamⅡ)行眼底检查及眼底摄像,双眼眼底病变相同.依据治疗方式分为激光光凝治疗组和注药治疗组.治疗时,随机选取1只眼行激光光凝治疗,另1只眼玻璃体腔注射25 mg/ml的bevacizumab 0.03 ml(含bevacizumab 0.75 mg).治疗后随访12～66周,平均随访时间33周.比较两组嵴及附加病变(plus)消退时间.结果 1区病变18只眼中,嵴、plus消退时间注药治疗组分别为(2.25±0.46)、(2.11±0.60)周；激光光凝治疗组均为(3.75±1.75)周.两组间嵴、plus消退时间比较,差异有统计学意义(F=18.29,15.56;P＜0.05).2区病变20只眼中,嵴、plus消退时间注药治疗组分别为(3.1士1.72)、(2.1±0.56)周；激光光凝治疗组分别为(3.50±1.90)、(2.50±1.35)周.两组间嵴、plus消退时间比较,差异无统计学意义(F=0.38,2.62；P＞0.05).治疗出现视网膜表面纤维膜增加8只眼.其中,激光光凝治疗组6只眼,注药治疗组2只眼.随访中未观察到与治疗相关的并发症发生.结论 激光光凝和抗血管内皮生长因子单克隆抗体bevacizumab玻璃体腔注射治疗3期ROP有效、安全.

关键词：视网膜病、早产儿/外科学、巩膜扣带术、玻璃体切除术

所属期刊栏目：28

分类号：R774.1;R722.6(眼科学)

在线出版日期：2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：15-17