视网膜内界膜剥离治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察

摘要：

目的评价视网膜内界膜(ILM)剥离对糖尿病黄斑水肿患者手术后视力恢复的影响.探讨吲哚青绿(ICG)在ILM剥离术中的作用.方法对30例(31只眼)增生期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者行玻璃体切割治疗.患者随机分成两组,A组:单纯玻璃体切割16只眼,手术中行全视网膜光凝及20%SF6眼内填充;B组:玻璃体切割加吲哚青绿(ICG)染色ILM剥离15只眼,在A组术式基础上手术中增加ICG染色后极部ILM,并行ILM剥离.所有患者手术后保持面朝下体位10～14 d.患者定期随访3～12个月. 结果A组16只眼中,视力提高2行或2行以上10只眼(62.5%),黄斑水肿消退9只眼(56.2%),手术后光相干断层扫描检查黄斑厚度平均393 μm.B组15只眼中视力提高2行或2行以上14只眼(93.3%),黄斑水肿消退14只眼(93.3%),黄斑厚度平均319 μm.B组手术后视力提高明显优于A组(x2=4.210,P=0.05 Fisher确切检验法);B组患者手术后黄斑区视网膜厚度明显低于A组(P＜0.01独立秩和检验).手术标本证实为ILM.结论玻璃体切割术是治疗糖尿病黄斑水肿的有效方法,ILM剥离能明显提高手术的疗效;ICG能较好地染色ILM,使ILM的剥离更加安全确切.

关键词：糖尿病视网膜病变/治疗、黄斑水肿、囊样/治疗、吲哚青绿/诊断应用

所属期刊栏目：21

分类号：R58(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2005-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：138-141