胸腹主动脉瘤的开放与腔内治疗：并行与争议

摘要：

开放手术是目前治疗胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm，TAAA)的金标准，而主动脉腔内修复手术(endovascular aortic repair，EVAR)也已广泛开展。由于其涉及供应内脏器官的重要分支，治疗TAAA的技术体系尤为复杂。不过，随着更新的、低廉、灵活的支架系统的出现，全腔内修复技术变得更加可行，也更具吸引力。对于年轻和低危患者，选择开放手术还是腔内治疗方式仍存在争议。尽管微创腔内技术有诸多优点，但EVAR会带来更多脊髓损伤的风险，当其特有并发症——内漏发生之后可能需要二次腔内介入修复，而且EVAR术后远期耐久性尚不明确。本文就TAAA的开放与腔内治疗进行综述，介绍了开放手术和腔内修复的发展、各型支架的优劣，探讨在治疗TAAA时如何选择更适合患者的术式，为临床医师提供治疗参考。

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在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：634-640